2022年护士资格证考试章节特训：第三章

　　1[.单选题]为补充累积损失量，高渗性脱水患儿需要补充的液体是

　　A.2/3张溶液

　　B.1/2张溶液

　　C.1/3张溶液

　　D.等张溶液

　　E.生理盐水

　　[答案]C

　　[解析]补液种类根据脱水性质而定，一般低渗性脱水补2/3张液体，等渗性脱水补1/2张液体，高渗性脱水补1/3～1/5张液体。所以选择C。

　　2[.单选题]小儿低渗性脱水多见于

　　A.饮水不足

　　B.腹泻伴高热

　　C.腹泻时口服大量盐水

　　D.输入电解质溶液过多

　　E.营养不良伴慢性腹泻者

　　[答案]E

　　[解析]低渗性脱水是指电解质丢失比例大于水的丢失，血清钠浓度<130mmol/L，血浆渗透压低于正常。多见于营养不良伴慢性腹泻、腹泻时补充非电解质溶液过多时。

　　3[.单选题]患者，男，56岁。肝硬化致门静脉高压症，行门，腔静脉分流手术后，拟次日出院。以下出院指导错误的是

　　A.少量多餐

　　B.进食无渣软食

　　C.嘱患者优质高蛋白饮食

　　D.用软毛牙刷刷牙

　　E.避免用力排便

　　[答案]C

　　[解析]由于门，腔静脉分流术术后易发生肝性脑病，术后宜限制蛋白质摄入。

　　4[.单选题]患者，男，67岁。肝硬化病史7年余。晨起用力排便后呕血2次，约40ml，急诊入院。患者神志尚清，体温36.8℃，呼吸26次/分，血压100/170mmHg，脉搏100次/分。此时护理措施不恰当的是

　　A.立即三腔二囊管插管

　　B.建立静脉通路

　　C.遵医嘱给予生长抑素

　　D.遵医嘱给予奥美拉唑

　　E.面罩给氧

　　[答案]A

　　[解析]三腔二囊管止血法止血效果好，但因其痛苦大、并发症多，不作为首选，只有止血药物不能控制出血时暂时应用。

　　5[.单选题]患者，男，67岁。肝硬化伴中等量腹水，护士向其进行疾病相关知识的健康教育。以下哪项与腹水的产生无关

　　A.脾功能亢进

　　B.血清白蛋白减少

　　C.门静脉压力增高

　　D.醛固酮增多

　　E.肾小球滤过率下降

　　[答案]A

　　[解析]腹水形成的因素有门静脉压力增高、低白蛋白血症、肝淋巴液生成过多、抗利尿激素及继发性醛固酮增多、有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排钠和排尿量减少。

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