1[.单选题]某新生儿生后3天,因今早发生惊厥就诊,查血钙1.3mmol/L。护士应对患儿采取的紧急处理是
A.立即现场抢救,气管插管
B.静脉注射稀释的10%葡萄糖酸钙
C.肌内注射解痉药
D.保持病室安静,避免任何刺激
E.氧气吸入、输液
[答案]B
[解析]新生儿低钙血症治疗:迅速提高血清总钙水平,降低神经肌肉的兴奋性。如患儿发生惊厥,遵医嘱稀释后静脉缓慢注射或滴注稀释的10%葡萄糖酸钙。
2[.单选题]大于胎龄儿是指
A.出生体重在同胎龄儿平均体重第10~90百分位
B.出生体重在同胎龄儿平均体重第50百分位以下
C.出生体重在同胎龄儿平均体重第60百分位以下
D.出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上
E.出生体重在同胎龄儿平均体重第10百分位以下
[答案]D
[解析]出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上者称为大于胎龄儿。
3[.题干]患儿男,出生5天,因不吃、下肢皮肤发凉、发硬2天入院,患儿孕33周早产,出生体重1500g,出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次吸奶量少,患儿于生后3天拒奶,下肢皮肤发凉,发硬。体查:T32℃,双小腿、双臀部、下腹部皮肤硬,呈凹陷性水肿。双肺无异常,心音低钝,腹稍胀,肝肋下25cm,脾未及。
[问题1][单选题]患儿最可能的诊断是
A.新生儿黄疸
B.新生儿肺炎
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿脐炎
E.新生儿肝炎
[答案]C
[解析]患儿体温32℃,小腿、臀部、下腹部皮肤硬,呈凹陷性水肿。可以判断为C。
[问题2][单选题]该患儿的硬肿程度属于
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.正常
[答案]B
[解析]患儿体温<35℃,双小腿、双臀部、下腹部皮肤硬。属于中度硬肿范围。< p="">
[问题3][单选题]患儿恢复到正常体温,一般要求多长时间
A.3~4小时
B.12~24小时
C.6~8小时
D.6~12小时
E.1~2小时
[答案]D
[解析]肛温>30℃,腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中,根据体温恢复的情况逐渐调整到30~34℃的范围内,6~12小时恢复正常体温。
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