2022年护士执业资格考试章节冲刺：精神障碍病人的护理

　　1[.单选题]抑郁发作在情绪方面最主要的临床表现是

　　A.思维迟缓

　　B.联想困难

　　C.抑郁心境

　　D.自杀行为

　　E.无心建立人际关系

　　[答案]C

　　[解析]抑郁发作典型症状是“三低”症状，以心境障碍、思维迟缓、意志活动减退为主要特征。情绪低落(抑郁心境)是抑郁发作在情绪方面最主要的改变;思维迟缓和联想困难是思维方面的临床表现;自杀行为是行为方面的临床表现;无心建立人际关系是社会功能方面的临床表现。

　　2[.单选题]患者感觉到腹腔内有虫在爬行，这种异常的知觉体验，称之为

　　A.内脏幻觉

　　B.幻触

　　C.错觉

　　D.内感性不适

　　E.感知觉综合障碍

　　[答案]A

　　[解析]内脏幻觉指躯体内部某一部位或某一脏器的一种异常的知觉体验;幻触主要指皮肤与黏膜幻觉;内感性不适是躯体内部产生的异常感觉，性质难以描述，没有明确的局部定位;感知觉综合障碍是对具体客观存在事物的个别属性或某些部分出现错误的感知。

　　3[.单选题]精神分裂症的病因中，起最重要作用的是

　　A.生理因素

　　B.心理因素

　　C.遗传因素

　　D.社会环境因素

　　E.躯体生物学因素

　　[答案]C

　　[解析]精神分裂症病因学中，遗传因素起主要作用，大量家系、孪生子、寄养子调查显示遗传因素在本病的发生中起重要作用。

　　4[.不定项选择题]患者，女，30岁。每次出门时，必要先向前走两步，再向后退一步，然后才走出门，否则患者便感到强烈的紧张不安，自感无法控制而去门诊就医。下列哪项属于对该患者心理方面的评估

　　A.病前性格如何

　　B.个人卫生情况

　　C.皮肤情况

　　D.睡眠情况

　　E.服药情况

　　[答案]A

　　[解析]心理社会方面评估包括：病前性格;近期生活事件;心理应对方式;社会背景;受教育程度;社会及人际关系;家属评价及态度;患者社会关系;患者对住院态度等等。

　　5[.不定项选择题]患者，男，42岁，公司财务总监，无原因近1个月来有5次突然出现心悸、胸闷、气憋、脸色苍白，并有“濒死感”、感觉“要死了”，恐惧紧张，每次持续10～20分钟，曾多次看急诊，躯体检查均正常。患者仍心有余悸，担心再次发作而不敢出门，要求家人在家中陪伴。此患者最可能的临床诊断为

　　A.抑郁症

　　B.癔症

　　C.广泛性焦虑

　　D.惊恐发作

　　E.精神分裂症

　　[答案]D

　　[解析]焦虑症又称焦虑性神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征。临床分为广泛性焦虑与惊恐障碍两种主要形式。惊恐发作没有明显而固定的诱因，典型表现是患者在日常活动中突然出现强烈恐惧，好像即将死去，或即将失去理智，使人难以忍受。同时伴有明显的自主神经症状。发作突然，10分钟内达到高峰，一般不超过1小时，可自行缓解。

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