1[.单选题]子宫内膜异位症患者,入院后行手术治疗,术后的卧位应为
A.俯卧位
B.中凹位
C.半卧位
D.头高足低位
E.侧卧位
[答案]C
[解析]半卧位:腹腔渗出液可流入腹腔,使感染局限化。
2[.单选题]张女士,40岁,孕2产1。近半年偶有接触性出血。妇科检查:宫颈糜烂面积占宫颈面积1/2,子宫及双侧附件无异常发现。该病人进一步应做的检查是
A.阴道镜
B.宫腔镜
C.腹腔镜
D.诊断性宫颈锥切术
E.宫颈刮片检查
[答案]E
[解析]由于宫颈癌也可出现接触性出血,因此慢性宫颈炎在治疗前需常规做宫颈刮片甚至活组织检查,排除早期宫颈癌。
3[.单选题]刘女士,46岁,近半年月经紊乱,周期超过40天,有阵发性潮热现象,近期情绪低落,不能自我控制,有可能是
A.月经紊乱
B.继发性闭经
C.围绝经期综合征
D.黄体发育不健
E.精神因素导致月经周期延长
[答案]C
[解析]围绝经期表现为月经紊乱,多为月经周期不规则,经期长短及月经量不一。雌激素下降可引起潮热、出汗。阵发性潮热为最典型症状。
4[.单选题]患者男性,76岁。确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压170/100mmHg,两肺底湿啰音,心率100次/分,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是
A.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
B.腹膜透析
C.血液透析
D.利尿、扩血管治疗
E.积极补充血容量
[答案]C
[解析]患者发生了急性左心衰,且肌酐非常高,一般的利尿、扩血管治疗不能解决如此危重症问题,急需血液透析缓解症状。
5[.单选题]李女士,35岁,已婚,结婚4年未孕。妇科检查:子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节,双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位。下列不是子宫内膜异位症的临床表现是
A.性交痛
B.月经失调
C.原发性痛经
D.盆腔扪及结节
E.不孕症
[答案]C
[解析]子宫内膜异位症痛经的特点是继发性渐进性痛经。
6[.单选题]反映肾小球滤过功能最可靠的指标是
A.血肌酐
B.血尿素氮
C.血尿酸
D.尿肌酐
E.内生肌酐清除率
[答案]E
[解析]肌酐是肌酸的代谢产物,在成人体内含肌酐约100g,其中98%存在于肌肉,每天约更新2%,人体血液中肌酐的生成可有内、外源性两种,如在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下,血浆肌酐的生成量和尿的排出量较恒定,其含量的变化主要受内源性肌酐的影响,而且肌酐大部分是从肾小球滤过,不被肾小管重吸收,排泌量很少,故肾单位时间内,把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率(Ccr)。内生肌酐清除率试验,能可靠反映肾小球滤过功能
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