1[.单选题]慢性肺源性心脏病患者形成肺动脉高压的最重要因素是
A.缺氧
B.二氧化碳潴留
C.呼吸性酸中毒
D.慢性支气管炎反复发作
E.肺小动脉炎
[答案]A
[解析]缺氧为形成肺动脉高压的最重要因素。
2[.单选题]对诊断血胸最有价值的是
A.胸痛、呼吸短促
B.血压下降、脉搏细弱
C.气管移向健侧
D.胸穿抽出血液
E.患侧呼吸音消失
[答案]D
[解析]血胸的诊断标准为有胸部创伤史(包括医源性所致),自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因,有相应临床表现和胸片检查结果,一般可做出诊断。胸腔穿刺抽出血液可明确诊断。
3[.单选题]患子宫颈痛且有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者,可用擦洗阴道的溶液是
A.1:2000高锰酸钾
B.新洁尔灭(苯扎溴铵)
C.洗必泰(氯己定)
D.1:5000高锰酸钾
E.1:3000高锰酸钾
[答案]D
[解析]有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者,可用1:5000高锰酸钾溶液擦洗阴道。擦洗时动作要轻柔,以免引起大出血。
4[.单选题]下列实验室检查中与葡萄胎随访有关的是
A.T3
B.AFP
C.hCG
D.CA125 E.HBsAg
[答案]C
[解析]葡萄胎患者滋养细胞过度增生,产生大量绒毛膜促性腺激素(hCG),随访血hCG的变化,可早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。
5[.单选题]再生障碍性贫血的发生机制是 A.骨髓造血功能低下
B.急性失血
C.严重感染
D.红细胞破坏
E.造血原料缺乏
[答案]A
[解析]再生障碍性贫血由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭,以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、外周血全血细胞减少为特征。
6[.单选题]血液病病人的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离
A.1.5×109/L
B.2.0×109/L
C.2.5×109/L
D.30×109/L
E.1.0×109/L
[答案]E
[解析]血液病病人由于机体防御功能低下,易致细菌侵袭而引起继发感染。当病人白细胞低于1×109/L、粒细胞低于0.5×109/L时,应对病人实行保护性隔离。
7[.单选题]头皮裂伤现场急救,在伤后多长时间内需清创缝合
A.6小时
B.8小时
C.24小时
D.14小时
E.12小时
[答案]C
[解析]头皮裂伤多为锐器或钝器打击所致。出血较多,不易自行停止,严重时发生失血性休克。现场急救可加压包扎止血,在伤后24小时内清创缝合。
8[.单选题]吉兰-巴雷综合征患者可能危及生命的并发症是
A.脑神经损伤
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸肌瘫痪
D.压疮
E.癔症发作
[答案]C
[解析]急性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰-巴雷综合征,是以周围神经炎症改变并伴有脱髓鞘的多发性神经根神经病。临床表现以运动障碍为主,可侵犯脑神经,脑脊液检查有蛋白显著升高,而细胞数正常的蛋白-细胞分离现象,严重时可出现呼吸肌麻痹而死亡。
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