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深静脉血栓形成的患者,抗凝治疗期间最严重的并发症是
A 继发性深静脉瓣膜功能不全
B 动脉痉挛
C 出血
D 血栓与静脉壁粘连并逐渐机化
E 形成再通静脉
正确答案:C
答案解析:深静脉血栓形成的患者,抗凝治疗期间最严重的并发症是出血,因此应密切观察出血倾向。
肺炎患儿如果并发严重腹胀及肠鸣音消失,最可能的原因是
A 低钾血症
B 高钙血症
C 肠套叠
D 消化功能紊乱
E 中毒性肠麻痹
正确答案:E
答案解析:中毒性肠麻痹和消化道出血,表现为严重腹胀、肠鸣音消失、便血或呕吐咖啡渣样物等。
青春期常见的心理行为问题是
A 学校恐惧症
B 遗尿
C 违拗
D 溺水
E 自杀
正确答案:E
答案解析:青春期最常见的心理行为问题为多种原因引起的出走、自杀及对自我形象不满而出现的心理问题。学校恐惧症多见于学龄期儿童;遗尿见于学龄期前期儿童;违拗多见于幼儿期;溺水属于意外伤害。
浅二度烧伤的创面特点是
A 剧痛、水疱、创面红肿
B 剧痛、红斑、基底红白相间
C 剧痛、水疱壁厚、创面红肿
D 痛觉迟钝、水疱、创面红白相间
E 痛觉消失,创面无水疱
正确答案:A
答案解析:浅二度烧伤的特点是伤及表皮的生发层和真皮浅层,有水疱,基底潮红湿润,剧痛。
患者男性,48岁。患有哮喘20年,一天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,诊为哮喘持续状态,护理重症哮喘患者时,错误的是
A 给予低流量鼻导管吸氧
B 限制水的摄入
C 安排舒适的半卧位或坐位
D 痰多黏稠者可作药物雾化吸入
E 守护在床边,加强心理护理
正确答案:B
答案解析:对支气管哮喘患者应鼓励饮水,饮水量>2500ml/C。以补充丢失的水分,稀释痰液,防止便秘。重症者应给予静脉输液,注意补液速度,及时纠正水、电解质、酸碱失衡情况。
患者,女性,62岁,患高血压病7年,诉血压波动范围170/105~140/90mmHg,未予重视,只是在头晕、头痛时服降压药,缓解后即减量或停药,身体肥胖。近1周劳累过度,今日出现剧烈头痛、头晕、恶心,测血压205/120mmHg。确诊为高血压病,住院一周后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。护士认为目前患者存在的主要护理诊断是
A 潜在并发症:心力衰竭
B 活动无耐力
C 疼痛
D 知识缺乏
E 潜在并发症:脑血管意外
正确答案:D
答案解析:本次发病是由于患者对己出现的病情加重的症状认识不足,缺乏相关的知识,所以当前的主要护理诊断是知识缺乏。
婴儿上呼吸道感染的临床特点是
A 以消化道症状为主
B 以神经系统症状为主
C 全身症状不明显
D 以呼吸道症状为主
E 全身症状较重
正确答案:E
答案解析:一般年长儿以呼吸系统症状为主,表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咽部不适或咽痛、干咳等,而全身症状较轻。婴幼儿则以全身症状为主,局部症状不明显,表现为突然高热,精神不振、烦躁,可伴呕吐、腹泻,部分患儿可出现阵发性脐周疼痛(与发热所致肠痉挛或肠系膜淋巴结炎有关),甚至出现高热惊厥。
葡萄胎清宫术前备用物品中哪项不需要
A 抢救药品及物品
B 配血备用
C 雌激素制剂
D 缩宫素(催产素)
E 大号吸管
正确答案:C
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