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2022年护士资格证考试精选习题二十二

来源：考试网 [ 2021年06月25日 ] 【大中小】

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　　患者患急性细菌性痢疾，每天排脓血便7～8次，下述护理措施错误的是

　　A 补充电解质

　　B 排便后用软纸擦拭肛门

　　C 鼓励患者多饮水，卧床休息

　　D 温水局部坐浴后肛门涂凡士林

　　E 需执行接触隔离

　　正确答案：E

　　答案解析：细菌性痢疾属于消化道传播疾病，因此应采用消化道隔离。

　　患儿，男，2岁。因左股骨干骨折行双下肢悬吊皮牵引，其对抗牵引的方法是

　　A 抬高床尾

　　B 患儿臀部悬离床面

　　C 床体保持水平

　　D 用骨盆布兜牵引

　　E 抬高床头

　　正确答案：B

　　患者女性，23岁，阴道流血量增多，阵发性腹痛加重，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，需采取以下哪项措施

　　A 需做凝血功能检查

　　B 可不需特殊处理

　　C 妊娠14～18周行子宫内口缝扎术

　　D 立即行清宫手术

　　E 镇静，保胎与休息

　　正确答案：D

　　急腹症诊断未明确前，下述治疗措施不正确的为

　　A 严密观察生命体征的变化

　　B 灌肠通便，观察大便的性质

　　C 定时检查腹部体征的发展

　　D 非手术治疗期间病情未见好转，甚至加剧者，需剖腹探查

　　E 慎用吗啡类止痛剂

　　正确答案：B

　　答案解析：①急腹症诊断未明确前，慎用吗啡类止痛剂，以免影响对病情的观察。②在不能完全排除肠坏死和肠穿孔所导致的急腹症前，忌灌肠或导泻。以免增加肠腔压力后促使坏死的肠段发生穿孔或使较多的肠内容物经穿孔处进入腹腔。③在急腹症诊断未明确期间，应加强对生命体征和腹部体征的观察，一旦症状加重，应及时行剖腹探查术。

　　可以施行灌肠的急腹症是

　　A 结肠套叠早期

　　B 绞窄性肠梗阻

　　C 肝癌破裂出血

　　D 肠穿孔

　　E 急性化脓性阑尾炎

　　正确答案：A

　　答案解析：急腹症病人一般禁止灌肠，禁止服用泻药，以免造成感染扩散或某种病情的加重。但蛔虫性肠梗阻病人口服液状石蜡或肠套叠早期灌肠复位等治疗性措施例外。

　　患者女性，孕2产1，妊娠36周，出现腹痛，阴道流血来诊，诊断为胎盘早剥。此时首要的护理措施是

　　A 立即建立静脉通道

　　B 做阴道分娩的准备

　　C 细致全面地了解病史

　　D 做好阴道检查的准备

　　E 做超声检查的准备

　　正确答案：B

　　答案解析：患者并未出现休克症状，因此静脉通道可以缓一缓再开通，B不选，其余选项都不是首要的准备。胎盘早剥是一种妊娠晚期严重危及母儿生命的并发症，一旦确诊，应及时终止妊娠，根据孕妇病情轻重、胎儿宫内情况、产程进展、胎产式等具体状态决定分娩方式，该患儿已36周，估计胎肺已成熟，而该患者出现腹痛、流血症状、且为经产妇，应准备顺产准备

　　乳腺癌最可靠的确诊方法是

　　A 乳房液晶检查

　　B 乳房磁共振检查

　　C 乳房B超检查

　　D 乳房触诊

　　E 活组织病理切片

　　正确答案：E

　　答案解析：活组织病理切片为目前确定肿瘤的直接而可靠的依据。

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