2022年护士资格证考试备考题库18

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　　患者，男性，36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，最适宜的是

　　A 立即剖腹探查

　　B 口服钡剂全胃肠道透视

　　C 腹腔穿刺，灌洗

　　D 钡剂灌肠

　　E 胃肠减压及支持疗法

　　正确答案：E  

　　答案解析：从患者的病史及“痛、吐、胀、闭”、全腹胀、肠鸣音消失的症状、体征，可初步判断患者是“麻痹性肠梗阻”，应以非手术治疗为首选，即禁食、胃肠减压及补液、抗感染、支持等治疗。

　　急性心内膜炎的护理措施中观察体温和皮肤黏膜，多长时间测量1次

　　A 每7小时

　　B 12小时

　　C 每3小时

　　D 每4～8小时

　　E 每4～6小时

　　正确答案：E  

　　答案解析：急性心内膜炎患者发热护理：观察体温和皮肤黏膜，每4～6小时测量1次，并准确记录，以判断病情进展和治疗效果。观察病人皮肤情况，检查有无指、趾甲下线状出血、手掌和足底无痛性出血红斑、Osler结节等周围体征。

　　组织护理专业毕业实习学生到附近小学，给高年级女学生讲授饮食营养知识，属妇女保健工作中的哪项

　　A 妇女各期保健

　　B 计划生育

　　C 卫生宣教

　　D 常见病普查

　　E 资料积累

　　正确答案：C  

　　答案解析：考点：妇女各期保健;精析：妇女各期保健是积极做好月经期、孕期、分娩期、产褥期的保健。计划生育是宣传和落实计划生育，必须广泛宣传生理卫生，推行晚婚晚育。青春期要做好月经期卫生保健的宣传，经期应增加营养，注意饮食。故本题选C。普查工作是一项群众性运动，应有计划地深入工厂、农村、街道、单位对已婚妇女通过宣传教育定期普查。为了准确掌握妇女保健情况，改进妇女保健工作，加强工作的计划性，必须积累大量资料和数据，做好统计分析工作。避错：考生应注意题干中的事给附近的小学高年级女学生讲授饮食营养知识，首先可以排除A和B与年龄不相称，其次题干中以显示明确的讲授内容，所以D和E也是错误，唯有C更符合。

　　结核病作为慢性消耗性疾病，饮食护理应

　　A 高热量、高蛋白、低维生素饮食

　　B 高热量、高蛋白、高维生素饮食

　　C 低热量、低蛋白、低维生素饮食

　　D 高热量、低蛋白、高维生素饮食

　　E 低热量、高蛋白、高维生素饮食

　　正确答案：B  

　　引起脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为

　　A 屈曲型脊柱骨折

　　B 伸展性脊柱骨折

　　C 纵向压力型脊柱骨折

　　D 扭转型脊柱骨折

　　E 直接暴力造成脊柱骨折

　　正确答案：A  

　　答案解析：屈曲型脊柱骨折致伤最常见，多见于胸腰段，也可见于颈椎，椎体严重压缩或椎体粉碎性骨折，发生移位，造成脊髓损伤，损伤压迫主要来自前方，少数来自后方凹陷的椎板骨折。

　　肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能的是

　　A 体温38.5～39.5℃

　　B 血压多在80/60mmHg以下

　　C 脉搏>90次/分

　　D 四肢温暖、潮湿

　　E 白细胞10*109/L

　　正确答案：B  

　　新生儿生后应坚持家庭访视，家庭访视不包括下列哪项

　　A 生后5～7天周访

　　B 生后10～14天半月访

　　C 生后27～28天满月访

　　D 生后1～2天内初访

　　E 出院后1～2天内初访

　　正确答案：D  

　　答案解析：坚持家庭访视：出院回家后1～2天内的初访，生后5～7天的周访，半月访视，满月访视。

　　护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护，应该做到以下几点，但不包括

　　A 必须依照诊疗技术规范

　　B 必须有医师在场指导

　　C 根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护

　　D 避免对患者造成伤害

　　E 立即通知医师

　　正确答案：B  

　　人感染高致病性禽流感的病毒亚型是

　　A H1N1

　　B H5N1

　　C H7N7

　　D H9N2

　　E H9N1

　　正确答案：B  

　　答案解析：根据禽流感病毒的致病性，可以将禽流感分为高致病性禽流感、低致病性禽流感和无致病性禽流感。由H5N1血清型引起的禽流感称高致病性禽流感，其发病率和病死率都很高，危害巨大。

　　对老年人活动能力的评估，应除外

　　A 老年人现存的活动能力

　　B 基本的体格检查

　　C 老年人的家族史

　　D 老年人对新活动的耐受力

　　E 老年人的活动兴趣

　　正确答案：C  

　　答案解析：老年人活动能力的评估，包括以下几方面：评估老年人现存的活动能力;进行基本的身体检查;了解老年人的病史;收集老年人的用药情况;老年人活动兴趣;老年人适应新活动的耐受力。

　　女性，45岁午餐进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，并向右肩背放射，伴发热。体格检查：体温38.5℃，脉搏96次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg，右上腹压痛和肌紧张，未扪及肿大胆囊。诊断应考虑为

　　A 胆道蛔虫病

　　B 肝内胆管结石

　　C 急性胆囊炎

　　D 急性胆管炎

　　E 急性胰腺炎

　　正确答案：C  

　　答案解析：考察胆囊炎的临床表现。病人是进食油腻食物后发病，考虑胆道疾病。急性胆管炎病人一般有寒战高热，考虑为胆囊炎。

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