2021年护士资格证考试考前预测习题十一

　　法洛四联症的畸形应除外

　　A 房间隔缺损

　　B 室间隔缺损

　　C 肺动脉狭窄

　　D 右心室肥厚

　　E 主动脉骑跨

　　正确答案：A  

　　答案解析：法洛四联症由四种畸形组成：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。

　　有关高血压发病机制中最重要的是

　　A 血容量过多

　　B 内分泌因素

　　C 肾功能异常

　　D 高级神经中枢功能失调

　　E 血管内皮功能失常

　　正确答案：D  

　　答案解析：考点：高血压的病理生理;精析：引起高血压的各种因素使大脑皮层下神经中枢功能发生改变，各种神经递质浓度与活性，导致交感神经系统活性亢进，血浆儿茶酚胺浓度升高，阻力小动脉收缩增强，另外高血压的机制还包括肾性水钠潴留，RAAS激活，细胞膜转运异常等。故本题选D。避错：部分考生易错选E，由于对高血压的病理生理发病机制不熟悉而发生错误，高血压的发病机制认为是在各种因素(肾素-血管紧张素系统活性增强、反复的过度紧张与精神刺激、血管内皮功能异常)的影响下致使血压的调节功能失调而产生的。因此，本题选D

　　急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是

　　A 肺部感染

　　B 心脏负荷加重

　　C 房室传导阻滞

　　D 情绪激动

　　E 心肌收缩力减弱和不协调

　　正确答案：E  

　　答案解析：考点：心肌梗死的临床表现;精析：急性心肌梗死患者心肌细胞受到缺血缺氧的打击，心电生理紊乱，心肌收缩力减弱和不协调，导致心力衰竭。故本题选E。避错：部分考生易错选B，认为心脏负荷加重是急性心梗诱发左心力衰竭的原因，这是不对的，心力衰竭可以起病最初几天发生，或在疼痛、休克好转阶段出现，为梗死后心脏收缩力明显下降或不协调所致。

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