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2021年护士资格证考试考前预测习题六

来源：考试网 [ 2021年04月19日 ] 【大中小】

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　　患者，女性，69岁。心肌梗死，经抢救病情稳定。患者平时喜食荤菜，常有便秘，护士为其讲解预防便秘的常识，患者复述内容不妥，需给予纠正的是

　　A 养成定时排便的习惯

　　B 适当翻身或下床活动，可轻体力活动

　　C 多食蔬菜、水果和粗粮

　　D 摄取适量油脂食物，多饮水

　　E 每晚睡前用开塞露或凡士林

　　正确答案：E

　　答案解析： 简易通便法只能短时使用。

　　双下肢水肿、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。判断与此症状有关的疾病是

　　A 心包炎

　　B 慢性肾功能不全

　　C 肝硬化

　　D 左心功能不全

　　E 右心功能不全

　　正确答案：E

　　答案解析： 下肢水肿、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性是右心功能不全的典型症状。

　　患者男，58岁。因下肢静脉曲张，行高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止。紧急处理方法是

　　A 用止血带

　　B 于站立位包扎

　　C 钳夹结扎止血

　　D 指压止血

　　E 平卧抬高患肢，加压包扎

　　正确答案：E

　　答案解析： 患者下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时，站立排尿时出现小腿部伤口出血，原因为站立后下肢静脉压增高，剥脱静脉处出血。此时应尽快减低下肢静脉压力，并迅速包扎止血。可采取平卧抬高患肢，增加下肢静脉回心血流以降低下肢静脉压力。故本题选择E。解题关键：加压包扎以及抬高患肢。为静脉曲张高位结扎剥脱术后出血护理要点，适用于紧急处理。

　　引起病毒性心肌炎最常见的病毒是

　　A 流感病毒

　　B 疱疹病毒

　　C 脊髓灰质炎病毒

　　D ECHO病毒

　　E 柯萨奇B病毒

　　正确答案：E

　　答案解析： 各种病毒都可引起心肌炎，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见。肠道病毒为微小核糖核酸病毒，其中柯萨奇病毒、ECHO病毒、脊髓灰质炎病毒较常见，尤其是柯萨奇B组病毒感染约占30%～50%，为病毒性心肌炎最常见感染病毒;故选E。解题关键：心肌炎可原发于心肌，也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、药物等，最常见的是病毒性心肌炎，其中又以肠道病毒柯萨奇B病毒感染最多见。

　　急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是

　　A 呋塞米

　　B 利多卡因

　　C 硝酸甘油

　　D 洋地黄

　　E 尿激酶

　　正确答案：D

　　答案解析： 洋地黄制剂能引起室性心律失常，应慎用。由于急性心肌梗死患者最早出现的心力衰竭主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左心室舒张末期容量尚不增大，因此在梗死发生后24小时内，应尽量避免使用洋地黄制剂。本题应选D。

　　患者男，58岁。因急性心肌梗死行溶栓治疗，下列病情观察最重要的是

　　A 观察患者的排便形态

　　B 观察患者的尿量

　　C 观察患者有无呼吸抑制