2021年护士执业资格考试易错习题（五）

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　　慢性胃炎的典型临床表现为

　　A 腹泻

　　B 呕血

　　C 黑便

　　D 上腹部饱胀不适

　　E 腹痛

　　正确答案：D  

　　答案解析：考察慢性胃炎的临床表现。慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等，少数病人有呕血与黑便。本病多无明显体征，有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。

　　做血气分析的血标本应放置于

　　A 肝素抗凝注射器中密封

　　B 无菌试管中密封

　　C 枸橼酸钠试管中密封

　　D 草酸钾抗凝试管中密封

　　E 干燥试管中密封

　　正确答案：A

　　 答案解析：做血气分析的血标本应放置于肝素抗凝注射器中密封。

　　下列属于等渗电解质溶液是

　　A 20%甘露醇

　　B 3%氯化钠

　　C 5%碳酸氢钠

　　D 0.9%氯化钠

　　E 2%乳酸钠

　　正确答案：D

　　 答案解析：等渗电解质溶液：供给水分、电解质，常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等溶液。

　　患者男性，患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血做血培养，护士取血量为

　　A 4ml

　　B 5ml

　　C 8ml

　　D 10ml

　　E 2ml

　　正确答案：D  

　　答案解析：取血量：一般血培养取血5ml;亚急性细菌性心内膜炎病人，应取血10～15ml，以提高细菌培养阳性率。

　　临终病人临终阶段的心理反应，一般排列顺序为

　　A 否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期

　　B 否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期

　　C 忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期

　　D 忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期

　　E 否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期

　　正确答案：B  

　　答案解析：临终病人通常经历五个心理反应阶段的顺序依次为：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。因此，选项B为正确答案。

　　患者，女性，42岁，因”卵巢囊肿”入院，住三人病室，术前需插导尿管，患者有顾虑不配合，护士应

　　A 尊重患者意见不插导尿管

　　B 报告医生择期手术

　　C 向医生说明情况，暂缓插管

　　D 置屏风遮挡，解释插管目的

　　E 请同室患者离开再插管

　　正确答案：D  

　　答案解析：患者不同意插尿管的原因可能是不明白为什么要插尿管及害怕插尿管会对身体造成损害，因此，护士要耐心解释导尿的重要性，并用屏风遮挡，消除患者顾虑以保护病人隐私。

　　根据临床表现，该患者可能出现了

　　A 过敏反应

　　B 发热反应

　　C 溶血反应

　　D 空气栓塞

　　E 急性肺水肿

　　正确答案：C  

　　答案解析：溶血反应由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，病人出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色)，并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。 根据题干中输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛。随后出现酱油色尿。说明患者发生了溶血反应。

　　排列出院病历，体温单的上面是

　　A 医嘱单

　　B 病史及体格检查

　　C 护理记录单

　　D 住院病历封面

　　E 检验报告单

　　正确答案：A  

　　答案解析：患者出院后，护士应将病案按出院顺序整理好，交病案室保存。出院病历的排列顺序：住院病历首页、出院(或死亡)记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。故本题答案为A。 住院期间病历顺序为体温单，医嘱单，入院记录，病史体检，病程记录，会诊记录，检验和检查报告，护理记录单，长期医嘱执行单，住院病历首页，门诊和急诊病历。

　　患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，伴头晕、眼花、心悸。为防止发生肝性脑病，下列治疗措施最重要的是

　　A 肝脑清

　　B 极化液应用

　　C 脱水药

　　D 弱酸溶液灌肠

　　E 左旋多巴

　　正确答案：D  

　　答案解析：上消化道出血是肝性脑病的重要诱因。因此，食管胃底静脉曲张破裂出血时应采取各项措施止血，并积极补充血容量。清除肠道积血可采用的措施有：(1)口服或鼻饲乳果糖、25%硫酸镁或乳梨醇溶液;(2)用生理盐水或弱酸溶液进行灌肠;(3)用33.3%的乳果糖灌肠。

　　女，56岁。因急性型胰腺炎入院，病情已趋稳定，给予非手术治疗，目前患者禁食3天，血淀粉酶正常，腹痛、呕吐基本缓解，此时宜进的饮食是

　　A 低糖低脂半流质

　　B 低糖低脂流质

　　C 高糖高脂半流质

　　D 无渣流质或半流质

　　E 普食

　　正确答案：B

　　 答案解析：考察急性胰腺炎饮食护理。急性胰腺炎禁食并给予胃肠减压，防止食物及胃液进入十二指肠，刺激胰腺分泌消化酶。腹痛和呕吐基本消失后，可进食低脂低糖流食。

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