答案与解析
1.D。血压可以通过器械测量、用数据说明结果,属客观资料。瘙瘁、恶心、腹痛、恐惧都是患者的主观感觉。
2.A。
3.C。老年患者的器官逐渐衰退,因此他们的视觉、听觉、记忆、反应力和表达力等都受不同程序的影响。采集病史时,护士应适当减小沟通距离,嗓音适当放大,提问要简单、明确,倾听叙述要耐心,并适当引导话题。
4.C。护理诊断的确立原则:①诊断必须以收集到的健康资料为依据;②每个诊断只针对1个护理问题;③诊断的健康问题必须能够用护理措施解决或解缓;④诊断简明、准确、陈述规范;⑤诊断不应有易引起法律纠纷的描述。
5.D。护理诊断研究的对象是对个体、家庭、社会的健康问题和生命过程反应的一种临床判断;医疗诊断研究的对象是对个体病理生理变化的一种临床判断。
6.C。护理程序是指导护理人员以满足服务对象的需要,增进健康为目标,科学地确认护理对象的健康问题,有计划地为护理对象提供系统、、整体护理的一种工作方法。
7.A。护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。它与医疗诊断不同,医疗诊断是对个体病理、生理改变的判断。
8.A。护士收集资料的目的:①为正确确立护理诊断提供依据;②为制订合理的护理计划提供依据;③为评价护理效果提供依据;④积累资料,供护理科研参考。
9.A。收集资料的方法除了倾听患者的主诉,还有观察、护理体格检查、查阅病历等。
10.D。
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