2021年护士执业资格考试备考辅导试题：乳腺癌病人

　乳腺癌病人的护理

　　A1

　　1、乳腺癌最早的临床表现是

　　A、乳房橘皮样变、“酒窝征”

　　B、腋窝淋巴结肿大

　　C、无痛单发的小肿块，质硬，表面不光滑

　　D、菜花样肿块

　　E、乳头溢液

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块，病人多在无意中发现而就医。常发生在乳房的外上象限，其次在乳晕区和内上象限。肿块质硬，表面不光滑，边缘不整齐，与周围组织分界不清。早期尚可被推动，乳癌晚期可侵犯胸肌和胸壁，使肿块固定不易推动。

　　2、16-乳房纤维腺瘤的主要临床表现是

　　A、乳房胀痛

　　B、乳头溢液

　　C、乳房肿块

　　D、乳头凹陷

　　E、双侧乳房不对称

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　乳房纤维腺瘤症状体征：

　　1.肿块。大多在无意中发现乳房有肿块，2/3的肿块大小在1cm-3cm，个别有达10cm以上者，最大可达24cm。部位多在乳腺外上方，大多为单发性，少数为多发，呈圆形或椭圆形，边界清楚，表面光滑，具韧性，活动良好，与表皮和胸肌无粘连。

　　2.疼痛大多为无痛性肿块，仅14%有轻度疼痛，呈阵发或偶发或月经时激发。

　　3.乳头有清亮溢液，但少见，约占0.75%。

　　4.腋窝淋巴结不肿大。

　　3、16-乳癌常见而最早转移的淋巴结是

　　A、同侧腋下淋巴结

　　B、锁骨下淋巴结

　　C、锁骨上淋巴结

　　D、胸骨旁淋巴结

　　E、对侧腋下淋巴结

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　乳癌的淋巴转移多表现为同侧腋窝淋巴结，初为散在、无痛、质硬，数目较少，可被推动;以后肿大的淋巴结数目增多，互相粘连成团，与皮肤或腋窝深部组织粘连而固定。少数病人可出现对侧腋窝淋巴结转移。

　　4、16-乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是

　　A、半卧位

　　B、引流管持续负压吸引

　　C、加压包扎伤口

　　D、抬高同侧上肢

　　E、局部沙袋压迫

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　乳癌根治术后整个乳腺腺体被摘除，乳房皮瓣下存在一个大的空隙，为了预防皮下积液及皮瓣坏死，促进皮瓣愈合，最有效的措施就是放置引流管持续引流积液、积血。

　　5、16-以下哪项是晚期乳癌的特征

　　A、乳头溢液

　　B、酒窝征

　　C、腋窝淋巴结融合固定

　　D、肿块3cm左右

　　E、肿块表面高低不平

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　腋窝淋巴结融合固定提示乳腺癌癌肿发生了淋巴结转移，表示乳腺癌已进入晚期。

　　6、16-乳房深部脓肿，诊断依据应是

　　A、皮肤红肿

　　B、乳房胀痛

　　C、发热

　　D、局部波动感

　　E、穿刺抽到脓液

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　乳房深部脓肿由于位置较深，不会表现出明显的乳房红、肿、热、痛，也不易触摸到波动感，只有穿刺抽出脓液方能确诊乳房深部脓肿的存在。