病毒性脑膜炎、脑炎病人的护理
1.病毒性脑膜炎的临床特点为
A.患儿有感染史,呕吐、惊厥、昏迷;脑膜刺激征阴性,血氨升高、低血糖症
B.起病急,食欲差,头痛、呕吐,性情改变,脑脊液外观清亮
C.婴幼儿,急起高热,可有惊厥、昏迷,脑膜刺激征阳性,脑脊液外观浑浊
D.急性起病,有前驱症状,发热、恶心、呕吐,意识多不受累,有脑膜刺激征,脑脊液外观清亮
E.多见于6个月至3岁小儿,高热初起时突然全身性抽搐,抽后意识清楚,脑膜刺激征阴性
2.病毒性脑膜脑炎血清特异性抗体滴度,恢复期高于急性期的倍数是
A.1倍
B.1.5倍
C.2.5倍
D.4倍
E.5倍
3.患儿,3岁。以病毒性脑膜脑炎入院。经积极治疗,临床症状明显好转,但右侧肢体仍活动不利,患儿家长要求回家休养,护士进行出院指导时不妥的是
A.指导出院后不适随诊
B.指导遵医嘱用药及注意事项
C.患侧肢体尽量减少活动
D.保证患儿充足睡眠
E.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
(4~8题共用题干)
患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。
4.最常见的病毒是
A.疱疹病毒
B.腮腺炎病毒
C.流感病毒
D.乙脑病毒
E.柯萨奇病毒
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5.有助于早期诊断的检查是
A.免疫检测
B.血生化
C.脑电图
D.颅脑CT
E.脑脊液检查
6.其脑脊液特点不包括
A.外观清亮
B.白细胞总数明显增多
C.早期以多核细胞为主
D.后期以淋巴细胞为主
E.蛋白轻度升高
7.患儿突然出现呼吸节律不规则,护士查体见患儿两侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,该护士首先考虑其并发了
A.脑水肿
B.急性感染性多发性神经根神经炎
C.颅内出血
D.脑疝
E.脑性瘫痪
8.护士遵医嘱给患儿冰帽物理降温,向患儿父母解释其主要目的是
A.降低大脑耗氧量
B.增加脑部供氧
C.维持出入量平衡
D.预防脱水
E.防止脑疝
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