2020护士资格证考试损伤、中毒病人护理习题：腹部损伤病人护理1

　　1.患者，男性，46岁，因车祸撞伤左上腹，出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降。首先考虑损伤的脏器是

　　A.胃

　　B.脾

　　C.胰

　　D.胆囊

　　E.小肠

　　2.患者，男性，29岁，车祸致腹部开放性损伤，部分肠管脱出。紧急处理的方法是

　　A.肠管旷置，立即转运

　　B.迅速冲洗肠管并还纳腹腔

　　C.消毒碗覆盖脱出肠管，包扎转运

　　D.用消毒棉垫加压包扎

　　E.立即镇静、止痛

　　3.患者，男性，36岁，3小时前突发车祸，上腹部被重物挤压，剑突下疼痛，呕血性液体约100ml。护士查体可能出现的体征是

　　A.腹壁青紫

　　B.肝区叩痛

　　C.腹肌紧张

　　D.振水音

　　E.移动性浊音

　　4.患者，男性，30岁。因车祸导致腹部闭合性损伤，疼痛剧烈，难以忍受。诊断已明确，现护士遵医嘱给予镇痛药的目的是

　　A.以防患者病情恶化

　　B.有利于建立护患信任的关系

　　C.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克

　　D.便于观察病情

　　E.有利于患者配合治疗

　　5.患者，女性，37岁，因肝破裂出血急诊入院。查体：患者面色苍白，烦躁不安，血压125/78mmHg (9.6/5.8kPa)，脉搏120次/分，护士应采用的首要护理措施是

　　A.准备急救物品，等待医生

　　B.给患者氧气吸入

　　C.给患者建立静脉通路，并输液

　　D.置休克卧位，测量生命体征

　　E.做好患者家属的心理护理

 

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　　(6～8题共用题千)

　　患者，女性，36岁，左季肋部摔伤6小时，血压65/42mmHg，脉搏123次/分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。

　　6.为明确诊断，最有意义的检查是

　　A.一般体格检查

　　B.血常规

　　C.CT

　　D.血生化检查

　　E.腹腔穿刺

　　7.明确诊断后，应立即采取的措施是

　　A.稳定患者情绪

　　B.禁食、补液

　　C.应用抗生素预防感染

　　D.快速输血输液，同时紧急手术

　　E.严密观察病情变化

　　8.目前对该患者的护理措施不恰当的是

　　A.继续观察血压、脉搏

　　B.给予吗啡止痛

　　C.应用抗生素预防感染

　　D.绝对卧床

　　E.禁食

　　(9～11题共用题干)

　　患者，男性，50岁。交通事故撞伤左上腹，自述胸闷、心慌、腹部疼痛。查体：神志清，面色苍白，血压80/55mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。

　　9.病情观察期间不正确的做法是

　　A.尽量少搬动患者

　　B.禁饮食

　　C.禁用泻药

　　D.疼痛剧烈时，及时应用止痛药

　　E.禁止灌肠

　　10.半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术。术前准备的内容不包括

　　A、建立静脉通道

　　B.留置尿管

　　C.交叉配血

　　D.药物过敏试验

　　E.注射破伤风抗毒素

　　11.术后第3天，患者自述痰多很难咳出，护士应协助其

　　A.翻身、叩背

　　B.雾化吸入

　　C.口含润喉片

　　D.痰细菌培养

　　E.应用镇咳药