2020护士资格证考试损伤、中毒病人护理习题：休克病人的护理1

　　l.患者，女性，47岁，意外事故中致股骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉搏细速，现场急救应首先采取的措施是

　　A.骨折复位固定

　　B.建立静脉通路

　　C.止血

　　D.止痛

　　E.立即转送

　　2.患者，女性，37岁，以“急性化脓性梗阻性胆管炎”收入院。观察发现：寒战时体温升至40℃，脉搏118次/分，血压75/55mmHg。护士判断其休克的类型为

　　A.感染性休克

　　B.失血性休克

　　C.心源性休克

　　D.神经性休克

　　E.创伤性休克

　　3.患者，女性，42岁，创伤性休克。为改善微循环，扩充血容量宜选用

　　A.5%葡萄糖注射液

　　B.低分子右旋糖酐

　　C.中分子右旋糖酐

　　D.白蛋白

　　E.林格液

　　4.患者，女性，25岁，过敏性休克，输液治疗。监测中心静脉压为3cmH20，血压75/56mmHg。护士正确的处理是

　　A.减慢输液速度

　　B.加快输液速度

　　C.减慢输液，加抗生素

　　D.立即应用升压药物

　　E.使用强心药物

　　5.患者，女性，60岁，静脉补液后，护士为其测中心静脉压l3.5cmH20，血压正常，尿量11ml/小时，尿比重<1.010。根据数据结果，考虑患者可能出现的情况是

　　A.肺水肿

　　B.弥散性血管内凝血

　　C.酸中毒

　　D.肾功能不全

　　E.血容量过多

　　6.患者，女性，27岁，车祸致脾破裂。查体：血压55/31mmHg，脉搏122次/分，患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外

　　A.吸氧，输液

　　B.置热水袋保暖

　　C.中凹卧位

　　D.留置导尿管，观察每小时尿量

　　E.观察患者意识状态

　　7.患者，女性，31岁，车祸导致开放性骨折、大出血，送急诊救治。测血压71/49mmHg。医生未到之前，护士首先应

　　A.观察患者的生命体征变化

　　B.询问受伤经过

　　C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道

　　D.给予镇痛药

　　E.请患者家属在抢救室外等候

　　8.患者，女性，42岁。十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎8小时。入院后患者处于休克状态，应采取的措施不包括

　　A.禁饮食

　　B.肠外营养支持

　　C.胃肠减压

　　D.立即行胃大部切除术

　　E.纠正休克，争取及早手术