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2020护士资格考试消化系统疾病病人的护理:肝性脑病病人的护理1

来源:考试网  [ 2020年08月05日 ]  【

  l.患者,女性,40岁,因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱 、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现,护士采取的饮食护理措施应除外

  A.以葡萄糖为主的饮食

  B.钠盐限制在250mg/天

  C.静脉补充葡萄供给热量

  D.昏迷者鼻饲流质饮食

  E.清醒后供动物性蛋白质

  2.患者,女性,52岁。乙型肝炎病史20年,肝硬化病史10年,现确诊为肝性脑病,遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是

  A.酸化肠道

  B.保护脑细胞功能

  C.减少腹水

  D.预防电解质紊乱

  E.促进有毒物质的代谢清除

  3.患者,女性,70岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出现情绪失控,躁动,为保证患者的安全,护士应采取的最重要的护理措施是

  A.用牙垫放于上下臼齿之间

  B.保持病室环境安静

  C.室内光线不宜太亮

  D.与患者进行良好的沟通

  E.加床档,用约束带保护患者

  4.患者,男性,65岁。因肝硬化合并上消化道出血后诱发肝性脑病。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是

  A.保持呼吸道通畅

  B.使用床档防止坠床

  C.发生尿潴留者应给予留置导尿

  D.给予无蛋白高热量饮食

  E.给予舒适体位

 

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  (5~6题共用题干)

  患者,女性,32岁,因肝硬化食管静脉曲张,腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。

  5.护士判断患者可能处于肝性脑病的

  A.前驱期

  B.昏迷前期

  C.嗜睡期

  D.浅昏迷期

  E.深昏迷期

  6.护士目前给患者安排饮食合理的是

  A.高动物蛋白

  B.无蛋白高热量

  C.低脂肪低热量

  D.低维生素饮食

  E.高盐饮食

  (7~9题共用题干)

  患者,女性,45岁,因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。

  7.患者此时处于肝昏迷的

  A.典型期

  B.嗜睡期

  C.昏睡期

  D.浅昏迷期

  E.深昏迷期

  8.遵医嘱用硫酸镁导泻,重点观察内容除外

  A.体温

  B.心率

  C.血压

  D.呼吸

  E.排便量

  9.该患者的饮食护理不正确的是

  A.忌食蛋白质

  B.限盐饮食

  C.高热量饮食

  D.补充多种维生素

  E.清醒后供植物性蛋白质

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责编:hym

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