2020护士资格证考试基础护理学试题：排泄护理3

　　1.患者，男性，68岁，肝硬化晚期。患者行为异常，有时谵妄，呼气有肝臭味，4天未排便。拟予灌肠解除便秘，禁用的灌肠液是

　　A.生理盐水

　　B.1、2、3溶液

　　C.0.1%～0.2%肥皂水

　　D.甘油加温开水

　　E.液状石蜡

　　2.患者，女性，慢性阿米巴痢疾。医嘱：2%小檗碱(黄连素)灌肠治疗。护士实施治疗时，操作不正确的是

　　A.晚睡前于患者床旁灌肠

　　B.灌肠前患者先排便

　　C.灌肠时患者取左侧卧位

　　D.灌肠时液面距肛门<30cm

　　E.灌入后保留l小时以上

　　3.患者，女性，50岁，体温持续39℃以上。护士遵医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠。会影响降温效果的操作是

　　A.为患者置左侧卧位

　　B.灌肠液800ml，液温35℃

　　C.插管深度7～10cm

　　D.液面距肛门40cm

　　E.嘱患者5～10分钟后排便

　　4.患者，男性，80岁，心肌梗死，全心衰竭。查体：神志清醒，半卧位，呼吸26次/分，心界向两侧扩大，心率108次/分，两肺可闻及湿啰音;肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿;患者3天未排便。护士在指导其排便中不正确的是

　　A.可在室内活动，以促进排便

　　B.适当增加饮水，饮食中增加粗纤维

　　C.排便不可用力过度，必要时用润肠剂

　　D.腹部按摩，促进肠蠕动

　　E.进行心理护理，训练床上排便习惯

　　(5～6题共用题干)

　　患者，男性，70岁，肝性脑病前期。患者精神错乱、睡眠障碍、行为失常，3天未排便。

　　5.为其解除便秘，给予灌肠时禁用的灌肠液是

　　A.甘油+水

　　B.1、2、3溶液

　　C.肥皂水

　　D.生理盐水

　　E.润肠药物

　　6.若患者肠胀气，护士可采取的措施是

　　A.肛管排气

　　B.硫酸镁溶液灌肠

　　C.10%水合氯醛灌肠

　　D.肛门周围涂抹凡士林

　　E.口服硫酸镁

　　(7～8题共用题干)

　　患者，男性，56岁，肝癌晚期已出现远隔转移，化疗后食欲极差，腹部胀痛，夜间睡眠质量差，患者精神萎靡，近2天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，无法正常排出大便。

　　7.患者首优的护理问题是

　　A.潜在的皮肤完整性受损

　　B.焦虑

　　C.营养失调

　　D.便秘

　　E.睡眠形态紊乱

　　8.针对患者排便的问题，护士应采取的正确护理措施是

　　A.调整心理状态，有助于建立正常排便反射

　　B.可给予小剂量不保留灌肠，必要时人工取便

　　C.纠正不当、无效的排便动作

　　D.可给予口服导泻药通便

　　E.增加静脉输液量，防止水电解质紊乱

　　(39～40题共用题干)

　　患者，男性，38岁，慢性细菌性痢疾。拟给予药物灌肠治疗。

　　9.灌肠时，护士为该患者采取的卧位是

　　A.仰卧位

　　B.俯卧位

　　C.左侧卧位

　　D.右侧卧位

　　E.膝胸卧位

　　40.给予该患者最好的灌肠方法是

　　A.大量不保留灌肠法

　　B.小量不保留灌肠法

　　C.清洁灌肠法

　　D.保留灌肠法

　　E.大量保留灌肠法