答案与解析
1.E。胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡,是溃疡发生的基本原理。损害因素包括胃酸、胃蛋白酶、非甾体类消炎药,吸烟、饮食、病毒感染等。前列腺素起保护作用。
2.E。3.E。
4.E。消化性溃疡疼痛的特点是周期性、规律性上腹痛;胃溃疡表现为进食-疼痛-缓解;十二指肠溃疡表现为疼痛-进食-缓解。
5.A。十二指肠溃疡的疼痛餐后3~4小时可以出现,若不服药或进食则持续至下次进餐后才缓解,呈疼痛一进餐一缓解规律,故又称空腹痛。
6.E。7.A。
8.C。胃十二指肠溃疡大出血时,可表现为大量呕血,也可表现为黑粪。
9.E。溃疡并发幽门梗阻患者突出的症状是呕吐,其特点是呕吐量大,多为宿食,且有酸臭味,不含胆汁,呕吐后症状减轻。
10.D。癌变时消化性溃疡的疼痛节律性消失。胃癌的上腹痛开始仅有上腹饱胀不适,餐后加重。继之有隐痛不适,偶呈节律性溃疡样疼痛,最后逐渐加重而不能缓解。
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