二、A3/A4
1、患者男性,56岁,素体较胖,经常酗酒,十年前曾有头晕、头痛、耳鸣、烦躁易怒等症状。近两年来,上述症状均有加重,面色发青,耳鸣如潮。前一日因精神刺激,大怒后突然昏倒,经抢救苏醒后,口眼歪斜,语謇不清,喉中痰鸣。舌淡红,苔黄腻。
<1> 、通过临床表现,认为该患者目前受累的脏腑为
A、肾脏
B、肺脏
C、肝脏
D、脾脏
E、心
【正确答案】 C
【答案解析】 长期酗酒是损害肝脏的第一杀手。认为该患者目前受累的脏腑是肝脏。
<2> 、目前患者表现为口眼歪斜,可据此判断,患者目前的情况属于
A、惊风
B、中风
C、破伤风
D、伤寒
E、疟疾
【正确答案】 B
【答案解析】 脑卒中(Stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。脑中风包括缺血性中风(短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞)、出血性中风(脑出血、蛛网膜下腔出血)、高血压脑病和血管性痴呆四大类。
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2、患者男性,30岁,于1天前因受凉,自感恶寒,头身疼痛,有鼻塞、流清涕、喷嚏、咽喉痒痛等症状,舌苔薄白,遂就诊。
<1> 、护士应判断该病属于
A、表证
B、里证
C、寒证
D、热证
E、半表半里证
【正确答案】 A
【答案解析】 表证以头身疼痛、鼻塞或喷嚏为主症;表证及半表半里证舌苔变化不明显;表证多见浮脉。
<2> 、医生为该患者开了3付汤药,护士给患者讲解煎药时间,第一煎、第二煎每付药在沸后各应
A、煮30分钟,煮25分钟
B、煮40分钟,煮20分钟
C、煮20分钟,煮15分钟
D、煮60分钟,煮50分钟
E、煮80分钟,煮30分钟
【正确答案】 C
【答案解析】 解表药第一煎于沸后煮20分钟,第二煎于沸后煮15分钟。记忆此时间。
<3> 、服药时的注意事项
A、凉服
B、少饮水
C、热服,服药后加盖衣被,使微汗出
D、出汗后立即洗浴
E、服药后可进一些冷饮
【正确答案】 C
【答案解析】 一般汤药多宜温服。寒证用热药,宜于热服;辛温发汗解表药用于外感风寒表实证,不仅药宜热服,服药后还需要加盖衣被。
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