2020年护士资格考试强化试题：女性生殖系统护理

　　1.老年性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是

　　A.1%乳酸

　　B.2%～4%碳酸氢钠

　　C.0.1%苯扎溴铵

　　D.0.1%呋喃西林

　　E.0.9%生理盐水

　　【解析】老年妇女雌激素水平降低，阴道上皮萎缩，黏膜变薄，上皮细胞糖原减少，阴道自净作用减弱，pH值升高，致使病菌易入侵并繁殖，引起炎症。因此为增加阴道内酸度，抑制细菌生长，可用0.5%醋酸或l%乳酸阴道灌洗，每日l次。灌洗后局部应用抗生素。

　　2.不属于慢性子宫颈炎病理表现的是

　　A.子宫颈腺体囊肿

　　D.子宫颈息肉

　　C.子宫颈肥大

　　D.子宫颈糜烂

　　E.子宫颈陈旧裂伤

　　【解析]慢性宫颈炎病理表现包括子宫颈腺体囊肿、子宫颈息肉、子宫颈肥大、子宫颈糜烂、宫颈管炎。

　　3.某纺织工厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播。下列哪项措施是不必要的

　　A.积极治疗患者及带虫者

　　B.改盆浴为淋浴

　　C.改坐厕为蹲厕

　　D.相互不借用浴巾

　　E.预防性服甲硝唑(灭滴灵)

　　【解析】滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起。可经性交直接传播，还可经游泳池、浴盆、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。因此选项ABCD都可预防其传播，而不需预防性服用甲硝唑。

　　4.某患者，65岁，近半个月来阴道流黄水样分泌物，有时带血，经检查排除恶性肿瘤，下列哪种可能性大

　　A.滴虫性阴道炎

　　B.老年性阴道炎

　　C.宫颈糜烂

　　D.宫颈息肉

　　E.子宫内膜炎

　　【解析】根据病人特点，属老年妇女，临床表现也符合老年性阴道炎的特点：有白带增多，分泌物稀薄，呈淡黄色，伴严重感染时白带可呈脓性，有臭味。黏膜有表浅溃疡时，分泌物可为血性。滴虫性阴道炎白带特点为稀薄泡沫状，宫颈糜烂临床特点为接触性出血，宫颈息肉者只是出现血性分泌物。因此最可能的诊断为B。

 

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　　5.某患者，经检查发现宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3，最有效的治疗方法是

　　A.物理治疗

　　B.宫颈切除

　　C.口服抗生素

　　D.局部用消炎药

　　E.阴道灌洗

　　【解析】根据糜烂面的面积大小将宫颈糜烂分为3度，糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂;糜烂面积占宫颈面积的l/3～2/3为中度糜烂;糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。此患者为中度宫颈糜烂，以物理治疗为主。

　　6.某患者，患滴虫性阴道炎，准备用自助冲洗器灌洗阴道，护士应告知她冲洗的醋酸溶液浓度为

　　A.0.5%

　　B.1%

　　C.2%

　　D.3%

　　E.4%

　　【解析】适宜滴虫生长的pH值为5.2～6.6，滴虫能吞噬阴道上皮内的糖原，阻碍乳酸生成，改变阴道酸碱度。局部治疗先用0.5%醋酸或l%乳酸溶液阴道灌洗，可提高疗效。

　　7.某患者诉说在单位妇科普查时确诊“子宫颈中度糜烂”，护士应告知她疗效较好、疗程最短的治疗方法是

　　A.宫颈上药

　　B.阴道冲洗

　　C.物理疗法

　　D.手术治疗

　　E.局部用硝酸银

　　【解析】慢性宫颈炎以局部治疗为主，物理治疗是中度宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。药物疗法适宜于宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者。

　　8.某患者，36岁，近几天感到外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄状且有腥臭味，应建议她到医院做

　　A.阴道分泌物悬滴检查

　　B.子宫颈刮片

　　C.子宫颈管涂片

　　D.阴道侧壁涂片

　　E.阴道窥器检查

　　【解析】患者表现符合滴虫性阴道炎的典型特点，应作阴道分泌物检查寻找滴虫以确诊。

　　9.关于老年性阴道炎错误的说法是

　　A.阴道上皮变薄，糖原含量减少

　　B.常为一般化脓性细菌的混合感染

　　C.可用碱性溶液冲洗阴道

　　I).可加用己烯雌酚局部治疗

　　E.如有血性白带，需作防癌检查

　　【解析】老年妇女雌激素水平降低，阴道上皮萎缩，黏膜变薄，上皮细胞糖原减少，阴道自净作用减弱，pH值升高，致使病菌易入侵并繁殖，引起炎症。因此为增加阴道内酸度，抑制细菌生长，可用酸性溶液冲洗阴道。因此选项C错误。

　　10.淋病双球菌对下列具有抵抗力的是

　　A.潮湿

　　B.高温

　　C.肥皂

　　D.消毒剂

　　E.干燥

　　【解析】淋病双球菌的特点是喜潮湿，怕干燥，最适宜的培养温度是35～36℃，一般消毒剂或肥皂液均可使其迅速灭活。