2020年护士资格证考试内科学练习：冠状动脉粥样硬化性心脏病

　　冠状动脉粥样硬化性心脏病

　　单选题

　　1. 冠心病典型心绞痛的持续时间通常不超过: ( )

　　A.30秒

　　B.1分钟

　　C.3分钟

　　D.15分钟

　　E.30分钟

　　(标答: D)

　　2. 属于典型心绞痛的特点是： ( )

　　A.通常无诱因

　　B.部位多为右中上腹

　　C.疼痛性质为针刺样痛

　　D.持续20-30分钟多可缓解

　　E.去除诱因或含服硝酸甘油可缓解

　　(标答: E)

　　3.初发型心绞痛是指初次发生劳累性心绞痛时间未到： ( )

　　A.一周

　　B.两周

　　C.三周

　　D.一月

　　E.两月

　　(标答: D)

　　4. 治疗变异型心绞痛宜选择的药物是： ( )

　　A.硝酸酯制剂

　　B.β受体阻滞剂

　　C.钙拮抗剂

　　D.强心甙

　　E.镇静剂

　　(标答: C)

　　5. 男，65岁，有高血压及糖尿病史十余年，近数月来劳累后发生心前区闷痛，每次持续1-3分钟，含服硝酸甘油可迅速缓解，发作前后心电图有动态改变，对该患者冠心病有确诊意义的检查是： ( )

　　A.运动平板试验

　　B.超声心动图

　　C.胸片

　　D.冠状动脉造影

　　E.胸部CT

　　(标答: D)

　　6. 冠心病患者，男，70岁，曾有稳定型心绞痛，现已数月无心绞痛发作，近三周来，患者心绞痛再次发作，频率、程度、时限、诱因和既往相同，发作时心电图：V3-6导联ST水平型压低1mm，T波倒置，发作后恢复正常，心肌酶测定在正常范围内，其诊断是：( )

　　A.急性心内膜下梗死

　　B.初发型心绞痛

　　C.稳定型心绞痛

　　D.恶化型心绞痛

　　E.变异型心绞痛

　　(标答: B)

　　7.患者，男性，68岁，心绞痛反复发作，发作往往在凌晨休息时，硝酸甘油及吸氧难以缓解，心电图监测可见疼痛发作时V2ST段抬高3mm，对应导联压低，其诊断是： ( )

　　A.变异型心绞痛

　　B.卧位型心绞痛

　　C.急性冠状动脉功能不全

　　D.恶化型心绞痛

　　E.初发型心绞痛

　　(标答: A)

　　8. 冠心病患者，男，70岁，既往行走500米常有心绞痛发作，持续5分钟，含服硝酸甘油可迅速缓解，近三月来，患者步行100米就出现胸骨后压榨样痛，疼痛明显加重，持续十余分钟才可缓解，发作时心电图：V3-6导联ST水平型压低1mm，T波倒置，发作后恢复正常，心肌酶测定在正常范围内，其诊断是： ( )

　　A.急性心内膜下梗死

　　B.初发型心绞痛

　　C.稳定型心绞痛

　　D.变异型心绞痛

　　E.恶化型心绞痛

　　(标答: E)

　　9. 女性，52岁，绝经半年，近两月来劳累后常出现左乳下隐痛，多需持续半日，有时户外步行数十分钟可缓解疼痛，发作时心电图无改变，运动平板试验阴性，同时伴心悸、乏力、失眠，最可能的诊断是： ( )

　　A.心绞痛

　　B.肋间神经痛

　　C.心脏神经症

　　D.心内膜下心梗

　　E.急性心包炎

　　(标答:C)

　　10. 不属于急性心梗后常见心律失常的是： ( )

　　A.频发室早

　　B.心室颤动

　　C.心房颤动

　　D.房室传导阻滞

　　E.束支传导阻滞

　　(标答:C)

　　多选

　　1. 左冠状动脉前降支闭塞可引起梗死的部位包括 ( )

　　A.左室前壁 B.左室膈面

　　C.前间隔 D.右心室

　　E.心尖部

　　(标答:ACE)

　　2 .冠脉再通的间接指标包括： ( )

　　A.心电图抬高的ST段2小时内回降〉50%

　　B.两小时内T波由倒置转为直立

　　C.两小时内出现再灌注性心律失常

　　D.胸痛2小时内基本消失

　　E.2小时内血清LDH酶峰值提前出现

　　(标答:ACD)

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