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2020年护士执业资格《专业实践能力》练习(十三)

来源:考试网  [ 2020年04月16日 ]  【

  A1/A2型题

  1.下列不是无排卵型功血临床表现的是

  A.多发生于青春期或围绝经期

  B.月经周期无一定规律性

  C.月经周期正常

  D.经期长短不一

  E.经量时多时少

  【解析】无排卵型功血多发生于青春期或围绝经期,常见的症状是病人月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,量可少至点滴淋漓,或可多至大量出血,有时有数周至数月停经,然后出现不规则出血,血量往往较大,不易自止。月经周期正常者就不称为功血了。

  2.产后6个月,月经周期缩短,经期正常,基础体温呈双相型,但上升缓慢,且黄体期(高温相)较短,本病例可能诊断是

  A.妊娠

  B.黄体发育不全

  C.黄体萎缩不全

  D.无排卵型功能失调性子宫出血

  E.不能确诊

  【解析】依据本病例的特点,基础体温双相,可以断定患者属于有排卵型功血,排除D和E,也可以初步排除A。但此患者的高温相时间较短,可以考虑黄体萎缩太早,即黄体功能不足或黄体发育不全。

  3.关于继发性闭经的概念,正确的是

  A.18岁未初潮

  B.月经周期建立后,连续停经1个月

  C.月经周期建立后,连续停经1.5个月

  D.月经周期建立后,连续停经2个月

  E.月经周期建立后,连续停经3个月或以上

  【解析】闭经分为原发性和继发性两种。继发性闭经是指以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。

  4.李女士,49岁,自诉近年月经周期不定,行经2~3天干净,量极少,自感阵发性潮热,心悸,出汗,时有眩晕。妇科检查:子宫稍小,余无特殊。护士应向其宣教知识是

  A.无排卵型功血

  B.围绝经期综合征

  C.黄体萎缩延迟

  D.黄体发育不全

  E.神经衰弱

  【解析】该女士49岁,已经接近绝经年龄,她的月经表现提示出现功血。同时患者有阵发性潮热,心悸,出汗等表现,不难看出她有雌激素减少的症状出现,而且子宫稍小,可以进一步判定她是围绝经期出血,所以护士应给她讲解围绝经期的知识。

  5.有关原发性痛经,错误的说法是

  A.多见于未婚或未孕妇女

  B.月经来潮前数小时即出现

  C.常发生在月经初潮后6~12个月

  D.伴面色苍白出冷汗

  E.生殖器官多有器质性病变

  【解析】痛经分为原发性和继发性两类。原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,可以认为E选项是错误的。再看原发性痛经多见于青少年期,常发生在月经初潮后6~12个月。月经期下腹痛是主要症状,疼痛时月经未来潮或仅见少量经血,行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日月经畅通,疼痛即可缓解。疼痛严重时面色发白、四肢厥冷、出冷汗等。

  本试题来源于护士资格证考试焚题库 ,答案及解析可进入[焚题库护考APP>> ]查看或在线做题。

  6.关于痛经的叙述,下述不正确的是

  A.原发性痛经生殖器官无器质性病变

  B.继发性痛经生殖器官有器质性病变

  C.多发于无排卵型功血

  D.痛经常于行经前数小时开始

  E.痛经者可用解痉药

  【解析】结合第5题的解析,继发性痛经是指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈狭窄等引起的痛经,所以A和B都对。痛经常于行经前数小时开始,疼痛严重者可用遵医嘱使用解痉药物治疗,所以D和E也对。痛经与无排卵型功血关系不是十分紧密,所以认为C不正确。

  A3/A4型题

  (7~9题共用题干)

  某妇女流产后出现月经不调,疑诊黄体萎缩不全。

  7.下列支持该诊断的是

  A.月经不规则

  B.周期正常,经期延长

  C.周期短,经期正常

  D.经期伴腹痛

  E.闭经3个月

  【解析】根据该妇女的表现,她于流产后出现月经不调,而且是怀疑黄体萎缩不全,而黄体萎缩不全主要表现为月经周期正常,但经期延长,多达9~10日,且出血量多,后几日常常表现为少量淋漓不断出血。

  8.为确诊需作诊刮,其时问约在

  A.月经周期的第5天

  B.月经的第1天

  C.经前3天

  D.经后10天

  E.随意诊刮

  【解析】黄体萎缩不全主要是表现为出血量多,后几Et常常表现为少量淋漓不断,原因是子宫内膜本来在月经的第5天应该进入增生期,而萎缩不全者的子宫内膜还有分泌期表现,所以选择在子宫内膜应该剥脱后刮宫。

  9.子宫内膜活检结果,支持该诊断的是

  A.增殖期内膜

  B.大量分泌期内膜

  C.内膜呈囊性增生

  D.少量分泌期内膜

  E.炎性子宫内膜

  【解析】本病例是怀疑黄体萎缩不全者,在月经第5天左右刮取内膜,此时应该是仅有少量的分泌期表现,而不应该是大量的分泌期表现。在正常月经周期的妇女,此时的内膜应该是增生期表现。

  所以选择D。

责编:hym

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