2020年护士资格考试试题及解析（5）

　　1.月经周期中期能够起正反馈作用于下丘脑-垂体的激素为

　　A.孕激素

　　B.雄激素

　　C.雌激素

　　D.甲状腺素

　　E.促性腺激素

　　答案：C

　　精析与避错：在卵泡期晚期，随着卵泡的发育成熟，当雌激素的铃泌达到阈值并维持48小时以上，雌激素即可发挥正反馈作用。故C正确。而其他选项无此作用。

　　2.与过期妊娠无关的是

　　A.羊水过多

　　B.头盆不称

　　C.无脑儿畸胎不合并羊水过多

　　D.雌孕激素比例失调

　　E.缺乏胎盘硫酸酯酶

　　答案：A

　　精析与避错：过期妊娠的原因为：①雌孕激素比例失调，使子宫不收缩，延缓分娩发动;②头盆不称;③无脑儿畸胎不合并羊水过多;④家族遗传胎盘硫酸酯酶缺乏症。

　　3.放置宫内节育器应注意事项不包括

　　A.术后休息3日

　　B.术后2周禁性交及盆浴

　　C.术后月经来潮注意节育器有无脱落

　　D.术后未见尾丝应行超声检查

　　E.带铜节育器可放置5年

　　答案：E

　　精析与避错：带铜节育器可放置10~15年，故选E。放置宫内节育器注意事项：①术后休息3日，l周内忌重体力劳动;②术后2周禁性交及盆浴;③定期进行随访.3个月内每次月经期或排便时注意有无脱落。

　　4.关于哺乳期避孕，正确的是

　　A.不需避孕

　　B.应采用避孕药物

　　C.最好使用工具避孕

　　D.使用埋植避孕剂

　　E.剖宫产术后3个月放置IUD

　　答案：C

　　精析与避错：哺乳期可采用宫内节育器、避孕套避孕，C正确。药物避孕影响内分泌功能，A、B、D不正确。剖宫产术后半年放置IUD，E不正确。

　　5.过期妊娠时，需立即终止妊娠的为

　　A.OCT阴性

　　B.NST反应型

　　C.Ⅲ度羊水粪染

　　D.12小时内胎动12次

　　E.B型超声显示羊水平面6 cm

　　答案：C

　　精析与避错：过期妊娠终止妊娠的指征：①宫颈条件成熟;②胎儿体重≥4000 g或胎儿生长受限;③1 2小时内胎动<10次或NST为无反应型，OCT阳性或可疑;④尿持续低E/C比值;⑤羊水过少或羊水粪染;⑥并发重度子痫前期或子痫。故选C。

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　　6.属于枕左前位分娩机制的项目，正确的是

　　A.下降动作呈持续性

　　B.进入骨盆人口时，胎头呈俯屈状态

　　C.俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道

　　D.胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时，出现内旋转

　　E.内旋转动作完成于第一产程末期

　　答案：E

　　精析与避错：胎头于第一产程末期完成内旋转动作，E正确。下降动作呈间歇性，A不正确。胎共呈半俯屈状态进入骨盆人口，B不正确。俯屈动作完成后，胎头以枕下前囟径通过产道，C不正确。胎儿围绕骨盆纵轴旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为内旋转，D不正确。

　　7.发生协调性子宫收缩乏力时的一般处理不包括

　　A.补充能量

　　B.排空膀胱

　　C.预防感染

　　D.静推地西泮

　　E.纠正酸中毒

　　答案：D

　　精析与避错：协调性子宫收缩乏力的一般处理：消除紧张情绪，鼓励多进食，注意养分和水分的补充。伴有酸中毒应补充5%的碳酸氢钠。排空膀胱有加强子宫收缩的作用。破膜12小时以上应给予抗生素预防感染。故选D。

　　8.拟静脉滴注缩官素增强子宫收缩，在5%葡萄糖液500 ml中应加入缩宫素

　　A.1. 25 U

　　B.2.5 U

　　C.5U

　　D.10 U

　　E.20 U

　　答案：B

　　精析与避错：将2.5 U的缩宫素加于5%葡萄糖液500 ml，静脉推注增强子宫收缩，B正确。

　　9.孕激素治疗不适用于

　　A.不能手术治疗的子宫内膜癌

　　B.晚期子宫内膜癌

　　C.复发性子宫内膜癌

　　D.早期、要求保留生育能力的子宫内膜癌

　　E.早期子宫内膜癌

　　答案：E

　　精析与避错：对于早期子宫内膜癌，首选的治疗方法是手木治疗，E正确。孕激素治疗的适应证：晚期或复发的癌症患者、不能手术切除或年轻、早期、要求保留生育能力者均可考虑孕激素治疗。

　　10.子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变，首选的措施是

　　A.立即行肌瘤切除术

　　B.立即切除子宫

　　C.立即终止妊娠

　　D.止血治疗

　　E.保守治疗

　　答案：E

　　精析与避错：子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变确诊后采用保守治疗，包括卧床休息，纠正水、电解质紊乱，冰袋冷敷下腹部以及适当应用镇静药和镇痛药。妊娠合并肌瘤红色变多能继续妊娠，不需急于干涉，故E正确。