2020年护士资格证考试常见疾病试题：临终病人的护理_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 作好尸体护理不仅是对死者人格的尊重，对死者家属也是极大的安慰，给家属以安慰，减轻哀痛。保持尸体整洁，姿势良好，易于辨认，也是人道主义精神和护理职业道德的体现。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 尸体料理的主要目的是使尸体整洁，姿势良好，给病人家属以心理安慰。因此，尸体料理时应将尸体仰卧，头下垫一枕，防止面部变色;有伤口者更换敷料;给尸体清洁面部，如有义齿代为装上，口不能闭紧者，轻揉下颌，或用绷带托住;必要时用棉花垫塞口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道，以免液体外溢。因此，选项A的叙述不正确。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 脑死亡的判断标准：(1)不可逆的深度昏迷。(2)自发呼吸停止。(3)脑干反射消失。(4)脑电波平直。四肢冰冷不是死亡的诊断依据。因此，选项C为正确答案。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 尸斑通常出现在死亡后2～4小时，此题为记忆性题。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 临床死亡期中枢神经系统的抑制过程由大脑皮质扩散至皮质下部位，延髓也处于深度抑制状态。临床表现为心跳、呼吸停止，各种反射消失，瞳孔散大，但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 尸体护理是临终关怀的重要内容。确认患者死亡后，由医生开具死亡诊断书，护士应尽快进行尸体护理。

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　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 死亡一般分为三期，即濒死期、临床死亡期和生物学死亡期;其中濒死期又称为临终状态。因此，选项D为正确答案。

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 尸体护理的目的：维持尸体良好的外观，使其易于辨认。安慰家属，减轻哀痛。尸体护理是临终关怀的一部分，也是整体护理的最后步骤。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 循环衰竭时患者胃肠蠕动减慢。

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 死亡不是生命的骤然结束，是一个逐渐进展的过程，一般分为三期：濒死期，临床死亡期和生物学死亡期。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 评估

　　(1)死者的诊断、死亡时间、原因、死亡诊断书，是否有传染病。

　　(2)死者面容，尸体清洁程度，有无伤口或引流管等。

　　(3)死者的民族、宗教信仰，以及死者家属对死亡的态度。

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 濒死病人常表现为希氏面容，即面肌瘦削、面部呈铅灰色、嘴微张、下颌下垂、眼眶凹陷、双眼半睁呆滞、瞳孔固定。病人视力逐渐减退，视力模糊至丧失。语言逐渐混乱、发音困难。而听觉通常最后消失。

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 生物学死亡期是死亡过程的最后阶段，此期整个中枢神经系统和机体各器官的新陈代谢相继终止，出现不可逆变化，整个机体已不可能复活。而且，随着此期的进展，会相继出现一些尸体现象，如尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败等。

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 B是否认期，C是协议期，D是接受期，E是忧郁期。