2020年护士资格证考试常见疾病试题：排泄护理_第3页

　　答案部分

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 导尿管留置术目的

　　(1)用于抢救危重、休克病人时能准确记录尿量、测量尿比重，以观察病情变化。

　　(2)盆腔内器官手术前留置导尿管，引流出尿液，以保持膀胱空虚，可避免术中误伤。

　　(3)某些患泌尿系统疾病的病人，手术后留置导尿管，可便于引流及冲洗，还可减轻手术切口的张力，促进伤口的愈合。

　　(4)对于截瘫、昏迷、会阴部有伤口的病人，留置导尿管可引流尿液，以保持会阴部清洁、干燥，预防压疮，对尿失禁病人还可进行膀胱功能的训练。

　　答案A不需要留置导尿。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 灌肠时，如液体流入受阻，可能是由于粪便块阻塞了肛管前端所致，可稍转动或挤压肛管。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　便秘患者护理措施： 1)心理护理。2)提供排便环境。3)采取适当的姿势。4)腹部按摩。5)遵医嘱给缓泻剂。6)采用简易通便剂。7)灌肠：如以上方法无效，可遵医嘱灌肠。

　　便秘病人不可随意灌肠，应该使用各种方法重建正常的排便习惯。

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　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 大量不保留灌肠的禁忌证包括急腹症、妊娠、消化道出血、严重心血管疾病等。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肛管排气：润滑肛管前端后轻插入直肠15～18cm。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 男性尿道较长，且有三个狭窄，当插入受阻时，可能插入到狭窄部位，应稍停片刻，嘱病人深呼吸，放松后再缓慢插入。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 多尿是指24小时尿量超过2500ml。见于糖尿病、尿崩症等。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 小量不保留灌肠目的

　　1)软化粪便，解除便秘。

　　2)排除肠道积气，以减轻腹胀。

　　治疗肠道感染可用保留灌肠。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肥皂水能促进肠道内氨的吸收，加重肝昏迷的症状，因此肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 小量不保留灌肠：常用于腹部、盆腔手术后，以及保胎孕妇、危重病人、病儿及年老体弱病人等。