A3型题
(1、2 共用病例)
王某,男,11个月,发热伴咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体:T 38℃,R70次/分,HR186次/分,心音低钝,两肺细湿罗音增多,肝肋下3-5cm。1.该患儿最可能并发了：(E)
A.中毒性脑病 B.急性呼吸衰竭 C.脓气胸
D.肺大疱 E.急性心力衰竭
2.该患儿此时治疗措施最关键的是：(D)
A.大剂量镇静剂 B.间断吸氧 C.使用利尿剂
D.使用快速洋地黄制剂 E.吸痰清理呼吸道
(3、4题共用病例)
李某,女,10个月,发热、咳嗽、气促3天。查体:T39.5℃,P150次/分,HR50次/分, 口周发绀,
两肺闻及细湿罗音。临床诊断为肺炎。
3.应对该患儿立即采取的护理措施为：(E)
A.调节病室内的温湿度 B.取舒适的平卧位 C.进行雾化吸人
D.进行降温护理 E.翻身、拍背、吸痰
4.该患儿住院期间护士应重点观察：(E)
A.睡眠状况 B.进食多少 C.排尿、排便次数
D.咳嗽频率及轻重 E.脉搏、呼吸的改变
(5-7题共用备选答案)
患儿5个月,因“发热、咳嗽2天，喘息1天“入院。体检：T39.5℃，P150次/分，R50次/分，
烦躁不安，面色灰白，两肺有湿罗音。诊断支气管肺炎。
5.该患儿首选的护理诊断问题是：(D)
A.体液不足 B.营养缺乏 C.心输出量减少 D.体温过高 E.睡眠形态紊乱
6.该患儿的喂养，下列哪项不妥：(D)
A.少量多次喂养 B.喂养中可间断休息 C.给予高营养软食
D.喂奶时持续高浓度给氧 E.喂奶后右侧半卧位
7.该患儿入院时，护士对家长进行健康指导最重要的是：(E)
A.介绍预防肺炎知识 B.纠正不良饮食习惯 C.讲解各种肺炎病因
D.按时进行预防接种 E.保持患儿安静，避免呛咳
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