2020年护士资格考试常见疾病试题:癫痫病人的护理_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　癫痫单纯失神发作的特征是短暂意识障碍、活动中断和呆滞凝视。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　抗癫痫药物较多，可根据不同发作类型选择适当药物。一般从单药小剂量开始，逐渐调整到能控制发作而又不出现不良反应或反应很轻的最低有效剂量。单一用药无效者可联合用药，更换药物应逐渐过渡。坚持长期规则服药，连续3年无发作后可缓慢减量，以小剂量维持后停药。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　癫痫的临床表现极为多样。其中，强直阵挛发作(大发作)是癫痫最常见的临床类型。发作过程分3期：强直期、阵挛期、昏睡期。以全身抽搐及意识丧失为主要特点。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　癫痫强直-阵挛发作呈持续状态时，最重要的是保持患者呼吸道通畅，经常吸痰，必要时气管切开。同时也要注意给患者保暖，及时吸氧，防止跌伤，防止继发感染。

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　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　癫痫患者由于反复发作，且症状重复，病史往往非常典型，同时脑电图可见特异性异常放电改变，因此病史和脑电图是诊断癫痫的主要依据。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　对于癫痫持续状态的患者，在给氧、防护等的同时，必须在短时间内终止发作，安定(地西泮)为首选药。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　高热、缺睡、疲劳、饥饿、便秘、饮酒、大量饮酒、闪光、精神刺激和一过性代谢紊乱等情况，都能诱发癫痫发作。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　癫痫大发作时应立即帮助患者躺下，避免摔伤;侧卧位，防止分泌物误吸入呼吸道;不可喂水，防止误吸;切勿用力按压病人身体，防止骨折及脱臼;及时使用牙垫或压舌板塞入上、下臼齿之间，防止舌咬伤;给病人解开衣领、腰带，防止过紧压迫呼吸。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　癫痫发作时，有前驱症状时立即平卧;抽搐时，给病人解开衣领，防止过紧压迫呼吸;癫痫发作勿用力按压病人四肢，防止骨折及关节脱位;应及时使用牙垫或压舌板防止舌咬伤;去除环境中的危险因素，床旁加床档，防止发作时引起外伤。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　将病人头位放低，偏向一侧，可防止患者发生窒息。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　癫痫的单纯失神发作(小发作)常于儿童时起病，表现为短暂的意识障碍，突然发呆、失神、言语中断或正常行动中止，手持物件可能落地，但不跌倒，每次发作不超过30秒，随即恢复其发作前的谈话或行动，对发作经过无记忆。故考虑本患者此次为癫痫小发作。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　年轻男性患者，急性发病，以意识丧失和全身抽搐为主要症状，符合最常见的癫痫类型——强直-阵挛发作(大发作)的临床特点，应首先考虑。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　失神发作通常称小发作，多见于儿童，患者突然意识短暂中断，停止当时的活动，呼之不应，两眼瞪视不动，一般不会跌倒，手中持物可坠落，持续3～15秒钟后立即清醒，继续原先的活动，但对发作无记忆。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　安定(地西泮)

　　主治：焦虑症及各种神经官能症。失眠。抗癫痫：与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫小发作和大发作。静注安定是控制癫痫持续状态的首选药物。