2020年护士资格证进阶练习题（3）

　　A1/A2 型题

　　1、患者，男性，68 岁，脑出血，昏迷 6 个月。提供鼻饲营养时，护理操作不正确的是

　　A.两次鼻饲间隔时间应在 2 小时以上

　　B.鼻饲饮食易孳生细菌，应注意保鲜

　　C.注入流食或药物前要确认胃管在胃内

　　D.鼻饲饮食需加温至 38～40℃方可使用

　　E.胃管每日更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入

　　答案：E

　　2、关于冷疗法的应用，不正确的是

　　A.缓解牙痛

　　B.减轻深部组织充血

　　C.为高热患者物理降温

　　D.控制炎症扩散

　　E.扭伤早期减轻肿胀

　　答案：B

　　解析：冷疗的作用：控制炎症扩散：减轻局部组织充血和出血：减轻疼痛：减轻肿胀：降低体温。

　　3、为血液病伴高热的患者降温时，不宜采用的方法是

　　A.温水擦浴

　　B.多饮水

　　C.保暖

　　D.头部置冰袋

　　E.乙醇擦浴

　　答案：E

　　解析：血液病患者禁止乙醇擦浴，因为乙醇能使血管扩张，可能引起出血。

　　4、不宜使用冷疗的患者是

　　A.局部软组织损伤早期的患者

　　B.扁桃体摘除术后的患者

　　C.高热患者

　　D.慢性炎症患者

　　E.烫伤患者

　　答案：D

　　本试题来源于护士资格证考试焚题库 ，答案及解析可进入[焚题库护考APP>> ]查看或在线做题。

　　解析：冷疗禁忌证：①局部血液循环障碍者，如休克、大面积受损、微循环明显障碍等。②慢性炎症或深部组织化脓病灶。③对冷过敏者。

　　5、物理降温最有效的方法是

　　A.使用冰槽进行头部降温

　　B.冰袋头部冷敷

　　C.30%乙醇擦浴

　　D.40℃温水擦浴

　　E.冰囊冷敷大动脉处

　　答案：C

　　解析：乙醇擦浴是一种全身冷疗法，乙醇可使血管扩张，促进体热的散热，是最有效的物理降温方式。

　　6、社区护士拟为居民讲座热疗基础知识，关于局部组织炎症后期应用热疗的目的是

　　A.促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织，使炎症局限和消散

　　B.促进炎性渗出物吸收消散

　　C.使局部血管扩张，改善血液循环

　　D.传导发散体内的热量

　　E.提高痛觉神经的兴奋性

　　答案：A

　　解析：热疗的目的：促进浅表炎症的消散和局限：增强组织代谢，提高白细胞的吞噬功能;减轻深部组织充血和炎性水肿：降低痛觉神经的兴奋性;使肌肉、韧带组织松弛，缓解疼痛;保暖等。

　　7、关于热水袋的使用操作，不正确的是

　　A.置于足底，利于扩张血管

　　B.灌水至 1/3～1/2 满

　　C.热水袋用布套套好，测水温后再使用

　　D.一般施热时间为 10～30 分钟

　　E.昏迷患者使用热水袋的水温应为 70℃

　　答案：E

　　解析：昏迷、瘫痪、末梢循环不良、婴幼儿和老年患者、局部感觉障碍者对热的敏感性差，故水温宜低于 50℃，以免烫伤。

　　8、患者，男性，50 岁，跑步时不慎致踝关节扭伤，4 小时后来医院就诊。护士应给予的正确处理是

　　A.局部用热水袋

　　B.用消毒液泡足

　　C.冷热敷交替

　　D.局部用冰袋

　　E.局部乙醇按摩

　　答案：D

　　9、患者，男性，31 岁，持续高热 2 天，以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇擦浴，宜选择的乙醇浓度是

　　A.5%～15%

　　B.25%～35%

　　C.45%～55%

　　D.70%～75%

　　E.90%～95%

　　答案：B

　　解析：擦浴用乙醇：浓度 25%～35%,温度 32～34℃，剂量 200～300ml。

　　本试题来源于护士资格证考试焚题库 ，答案及解析可进入[焚题库护考APP>> ]查看或在线做题。

　　10、患者，女性，38 岁，突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前，值班护士不宜采用的措施是

　　A.测量生命体征

　　B.与医生沟通，留血标本

　　C.了解病史，进行护理评估

　　D.给予热水袋止痛

　　E.开放静脉通道，准备急救物品

　　答案：D

　　解析：在疼痛原因为明确之前，不可采用热敷、药物镇痛等措施，以免掩盖或加重患者的病情，导致错误的诊断。