2020年护士资格证进阶练习题（4）

　　1、患儿，4 岁，因车祸昏迷 1 周。患儿四肢冰冷，拟用热水袋保暖。护士配制的水温宜为

　　A.48℃

　　B.55℃

　　C.63℃

　　D.70℃

　　E.80℃

　　答案：A

　　解析：昏迷患者，热水袋的水温应调节在 50℃以内，以免烫伤。

　　考点：冷热疗法

　　2、代谢产物经肾排出，每日至少需要尿量

　　A.100～200ml

　　B.300～400ml

　　C.500～600ml

　　D.800～900ml

　　答案：C

　　考点：排泄的护理

　　3、黄疸患者的尿液颜色多为

　　A.白色

　　B.红色

　　C.黄褐色

　　D.淡黄色

　　E.酱油色

　　答案：C

　　解析：黄疸患者的尿液中含有大量的胆红素，尿液呈深黄色或黄褐色。

　　考点：排泄的护理

　　本试题来源于护士资格证考试焚题库 ，答案及解析可进入[焚题库护考APP>> ]查看或在线做题。

　　4、大量不保留灌肠的禁忌证不包括

　　A.甲状腺手术后 3 天无排便

　　B.急性阑尾炎

　　C.心肌梗死

　　D.上消化道出血

　　E.妊娠 5 个月

　　答案：A

　　解析：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病患者等禁忌灌肠。

　　考点：排泄的护理

　　5、小量不保留灌肠时使用的“1，2，3'溶，液的成分是

　　A.50%硫酸镁 20ml，甘油 40ml，温开水 600ml

　　B.50%硫酸镁 10ml，甘油 20ml，温开水 30ml

　　C.50%硫酸镁 40ml，甘油 50ml，温开水 60ml

　　D.50%硫酸镁 30ml，甘油 60ml，温开水 90ml

　　E.50%硫酸镁 50ml，甘油 100ml，温开水 1500ml

　　答案：D

　　解析：小量不保留灌肠常用溶液为"1，2，3"溶液，即 50%硫酸镁 30ml、甘油 60ml、温开水 90ml。三者的容量比为 1：2：3。

　　考点：排泄的护理

　　6、患者，男性，33 岁，升结肠息肉。术后 3 天患者肠胀气，遵医嘱给予肛管排气。护士操作不正确的是

　　A.排气引流管末端插入水瓶液下 2～4cm

　　B.患者取仰卧或左侧卧位

　　C.肛管插入肛门 15cm 左右

　　D.肛管放置时间一般20 分钟

　　E.排气效果不佳，可延长至 2 小时

　　答案：E

　　解析：长时间留置肛管，会减少肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛，必要时可隔 2～3 小时再重复

　　插管排气。

　　考点：排泄的护理

　　7、患者，女性，30 岁，拟行剖宫术。术前导尿时，患者执意不肯。护士给予的正确处理是

　　A.让患者练习床上便盆排尿

　　B.解释目的，让患者自行决定

　　C.请家属和病友协助劝说

　　D.耐心解释，用屏风遮挡，保护自尊

　　E.报告医生，择期手术

　　答案：D

　　考点：排泄的护理

　　8、患者，男性，75 岁，前列腺增生，拟行经尿道前列腺电切术。术前留置导尿应采取的卧位是

　　A.去枕仰卧位

　　B.屈膝仰卧位

　　C.侧卧位

　　D.截石卧

　　E.半卧位

　　答案：B

　　考点：前列腺手术后早期护理观察的重点是出血

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　　9、患者，女性，75 岁，心肌梗死 10 年，慢性心力衰竭。入院 3 天未排便，患者腹胀难受。护士给予润肠并协助患者顺利排便。对便秘原因的解释，不正确的是

　　A.患者担心病情恶化，精神抑郁，使排便习惯发生改变

　　B.心力衰竭使患者规律排便受抑制

　　C.长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢

　　D.胃肠道淤血，食欲减退，进食少

　　E.大肠排便反射障碍

　　答案：E

　　解析：此患者不存在大肠排便反射障碍。

　　考点：排泄的护理

　　10、患者，男性，68 岁，肝硬化晚期。患者行为异常，有时谵妄，呼气有肝臭味，4 天未排便。拟予灌肠解除便秘，禁用的灌肠液是

　　A.生理盐水

　　B.1、2、3 溶液

　　C.0.1%～0.2%肥皂水

　　D.甘油加温开水

　　E.液状石蜡

　　答案：C

　　解析：患者肝硬化，肝性脑病。禁用肥皂水灌肠，以防止血氨的产生和吸收，加重意识障碍的程度。

　　考点：排泄的护理