2020年护士资格证考试试题：系统性红斑狼疮病人的护理_第4页

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 饮食护理：鼓励进食高糖、高蛋白和高维生素饮食，少食多餐，宜软食，忌食芹菜、无花果、烟熏食物及辛辣等刺激性食物，以促进组织愈合。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 由于大剂量甲基强的松龙抑制机体免疫反应，使机体的抵抗力减弱，易发生感染，故应重点观察。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 此题考查的是系统性红斑狼疮的护理问题。本题干中患者严重关节疼痛，所以首要的护理问题就是疼痛。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 系统性红斑狼疮典型症状是面部出现蝶形红斑，反复发作，迁延不愈，并伴有多脏器受累。几乎所有红斑狼疮病人均有肾脏损害， 约半数病人有狼疮性肾炎。一旦发展成尿毒症，则成为病人死亡的常见原因。

　　题干中病人情绪低落，对治疗与护理不配合。说明患者已经有了心理压力，所以当前最重要的护理措施是应加强与病人的沟通，鼓励病人倾诉悲哀的心情，适时告知预后，介绍成功病例，增强病人战胜疾病的信心。

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　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 根据题干面部蝶形红斑的典型症状，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，可以判断为系统性红斑狼疮。SLE口腔细菌感染者，用1:5000呋喃西林液漱口，局部涂以碘甘油，有真菌感染者用1%～4%碳酸氢钠液漱口，或用2.5%制霉菌素甘油涂敷患处。选项只有1%～4%碳酸氢钠液，所以选A。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 抗疟药：通常用磷酸氯喹，每日250～500mg，其衍生物排泄缓慢，可在体内蓄积，引起视网膜退行性病变，故应定期查眼底。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 系统性红斑狼疮可能与遗传、病毒、性激素、环境因素(阳光照射)、药物(氯丙嗪、普鲁卡因胺、肼屈嗪等)等有关。紫外线是本病的重要诱因。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 对于患有系统性红斑狼疮的患者应告诉病人注意避孕，应在医生指导下妊娠。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 系统性红斑狼疮可能与遗传、病毒、性激素、环境因素(阳光照射)、药物(氯丙嗪、普鲁卡因胺、肼屈嗪、甲基多巴等)、食物(芹菜、香菜、无花果、蘑菇及烟熏食物)和精神刺激等有关。肼屈嗪又称为肼苯达嗪，可使小动脉扩张，属降压药。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 系统性红斑狼疮患者首选出现关节肿痛，面部出现蝶形红斑，故应首先考虑系统性红斑狼疮。

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 几乎所有系统性红斑狼疮病人肾脏受累，表现为肾炎或肾病综合征，题干中患者面部水肿、尿蛋白(+++)，提示可能已出现肾脏受累，需重点注意肾功能变化，选A。