2020年护士资格证考试试题：系统性红斑狼疮病人的护理_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题考查系统性红斑狼疮的护理措施。系统性红斑狼疮的病人，皮肤出现皮疹、红斑者应保持皮肤清洁，用温水擦洗或30℃左右的清水湿敷，所以选项A和C正确。狼疮的患者容易出现口腔黏膜的损害，出现溃疡时应及时处理，所以选项D正确。狼疮性脱发主要是由于皮肤下的小血管炎导致对发囊的营养供应障碍，使得毛发的生长受影响而致。温水洗头可以改善局部的血液循环，但要注意避免过频和使用刺激性的洗发剂，所以选项E正确。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 抗核抗体检查对系统性红斑狼疮(SLE)的敏感性为95%，是目前最佳的SLE筛选检查。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 糖皮质激素 是目前治疗SLE的首选药，用于急性暴发性狼疮、脏器受损、急性溶血性贫血、血小板减少性紫癜等。通常采用泼尼松，故选C。

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　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 系统性红斑狼疮患者的首发症状常是关节肿痛。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 约85%患者有关节受累，大多数关节肿痛是首发症状，受累的关节常是近端指间关节、腕、足部、膝和踝关节。呈不对称分布，较少引起畸形。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 系统性红斑狼疮的病因尚不清楚，目前认为在病毒、性激素、环境因素(阳光照射)、药物(普鲁卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪)等因素作用下，易感机体丧失正常免疫耐受性，不能正确识别自身组织，继而出现自身免疫反应，产生以抗核抗体(ANA)为代表的多种自身抗体，体液和细胞免疫紊乱，导致组织炎症性损伤。患者精神创伤可能会导致内分泌激素紊乱，所以此题最佳答案选D。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 系统性红斑狼疮受累关节和肌肉的临床表现为非畸形性关节炎。