61、患者,女性,68岁。1年前因车祸导致脑外伤,术后成为植物人状态,长期卧床、极度消瘦,现给予鼻饲和深静脉营养,患者最可能发生的问题是
A压疮B口腔溃疡C便秘D坠积性肺炎 E泌尿系统感染
62、患者,男性,52岁。肝硬化,呕血后出现嗜睡及及扑翼样震颤,为清除肠道积血给予灌肠,护士准备灌肠液时,要注意禁忌使用
A、4℃生理盐水B、‘1.2.3’溶液
C、肥皂水D、蛋清水E、1%新霉素溶液 63、患者,女性,37岁。十二指肠溃疡。近一个月疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量隔夜食物。此时护士采取的护理措施应除外 A、暂禁食、禁水 B、连续胃肠减压
C、疼痛护理,缓解患者心理压力 D、肠外营养
E、术前每餐前洗胃
64、患儿,9岁。高热惊厥,有里急后重感2天,询问有不洁饮食史,最可能的疾病是 A、败血症 B、急性肺炎
C、急性细菌性痢疾 D、急性上呼吸道感染 E、急性泌尿道感染
65、患者,女性,52岁。因有下肢浅静脉扩张、迂曲、隆起,诊断为右下肢静脉曲张,入院后行大隐静脉高位结扎+ 剥脱术。术后应指导患者的患肢 A、下垂 B、内收 C、抬高 D、外旋 E、屈曲
66、患儿,13个月。腹泻、呕吐,诊断为重型婴儿腹泻。补液8小时后排尿,但患儿精神萎靡、心音低钝、四肢无力、腹胀,肠鸣音减弱。考虑该患儿可能并发 A碱中毒B高血钠
C低血钾D高血钙E低血镁
67、患儿,7岁。活动后气促5年余。1.5岁始出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀,喜欢下蹲位,可见杵状指。首先应考虑的疾病是
A室间隔缺损B主动脉骑跨C主动脉瓣狭窄D法洛四联症E病毒性心肌炎
68、新生儿,日龄1小时,足顺产.护士为其选择的最适宜环境温度--“中性温度” A、25℃B、26℃C、29℃D、33℃E、36℃ 69、初孕妇,26岁,月经周期28天。末次月经及胎动时间记不清,无明显早孕反应,耻骨联合上子宫长度为26cm.护士估计妊娠周数为 A、16周末 B、24周末 C、28周末 D、32周末 E、34周末
70、患者,女性,35岁。主诉白带呈乳白色,量增多。初步诊断为慢性子宫颈炎,治疗前需排除的情况是 A、尿路感染 B、子宫内膜癌 C、真菌性阴道炎 D、早期宫颈癌 E、淋病 71、孕妇,25岁,月经67天/4044天,LMP 2010-10-09.超声检查,胎儿较孕龄小2周左右,护士推算其预产期为 A、2011-06-12 B、2011-07-20 C、2011-07-16
D、2011-07-26至2011-07-30 E、2011-07-06至2011-07-10
72、患者,女性,34岁。子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、内膜下水肿。护士根据检查结果判断该内膜为月经的 A、月经期 B、增殖期 C、分泌早期 D、分泌期晚期 E、月经前期
73、患者,女性,62岁。糖尿病病史20余年,一直未规律监测血糖,血糖控制不佳。近一个月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(+++),尿蛋白(++)。考虑患者发生了 A、高血压肾病 B、慢性肾小球肾炎 C、慢性间质性肾炎 D、糖尿病肾病 E、肾病综合症
74、患者,男性,32岁。直肠癌根治术(Miles手术)后,患者恢复良好,但不愿意与人交往。该患者的护理问题是 A、恐惧
B、自我形象紊乱 C、知识缺乏 D、体液不足
E、皮肤完整性受损
75、患者,女性,60岁。因贲门癌入院拟行手术治疗。患者出现进食后哽噎感、轻微的胸骨后疼痛,护士进行饮食护理时给予的饮食指导,错误的是 A、不吃霉变的食物 B、戒烟酒
C、不吃烫食和粗硬的食物 D、高热量饮食 E、低蛋白饮食
76、患者,女性,38岁。停经60天,早孕反应20余日,今日突发阴道出血就诊。妇科检查:子宫如孕3个多月大小,子宫两侧扪及4cm*3cm*4cm大小囊性包快,宫颈流出少量血液。应考虑可能为 A、多胎 B、葡萄胎 C、先兆流产 D、羊水过多 E、卵巢囊肿破裂
77、患者,女性,22岁。因意识障碍被送急诊。查体:意识存在,但对事情发生的时间、地点、过程表述混乱。如当天为8月9日,却说成是8月5日;对事情的具体问题不能准确回答,对事情以后的情况不能回忆等。行麻醉分析时,患者称自己和朋友在8月5日开车旅行遇到抢匪,抢匪打死了朋友,而自己逃脱了。该患者最可能的情况是 A、谵妄状态 B、意识障碍 C、分离性遗忘 D、认知障碍 E、思维障碍
78、患者,女,3岁。病史显示其出生后青紫逐渐加重,查体发现杵状指,胸骨左缘第3肋间可闻III级收缩期杂音,诊断为法洛四联症。为其行胸部X线检查,其结果最可能提示
A、右心房、右心室肥厚 B、左心室肥厚呈梨形心 C、右心室肥厚呈靴形心 D、左心室、右心室肥厚 E、左心房、右心室肥厚
79、一女性早产儿,经剖宫产娩出,出生后全身皮肤青紫,呼吸不规律,心率88/分,四肢稍屈,喉反射消失,患儿的Apgar评分为
A、2分B、4分C、6分D、8分E、10分 80、患者,女性,70岁。阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术后。护士对其实施的护理措施正确的是
A、身体虚弱可给予盆浴 B、进少渣半流食8天 C、留置尿管3--5天 D、取半坐卧位
E、每日测生命体征2次至正常
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