答案及解析
1.答案:C。
解析:应特别注意血管钳要闭合轴节夹紧棉球,一次只能夹一个棉球,蘸水不可过多,防止棉球滑落引发窒息或液体滴落引起呛咳。
2.答案:D。
解析:夹板固定的病人衬垫应平整、松软,松紧度适宜,观察肢体远端血液循环。若病人在夹板固定后出现与骨折疼痛性质不一样的持续疼痛,则有可能形成了褥疮,应立即报告医师给予松解、调整固定以解除局部受压。
3.答案:A。
解析:褥疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常的功能,而引起的组织的破溃和坏死。
4.答案:A。
解析:口腔护理后的用物应该先用消毒
液浸泡后再清洗或弃去。
5.答案:B。
解析:褥疮的临床表现①I期:淤血红润期,局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。②II期:炎性浸润期,受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破溃,病人有痛感。③III期:浅度溃疡期,全层皮肤破损,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃,并有黄色液体渗出,有感染的发生,形成溃疡。④Ⅳ期:坏死溃疡期,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边扩展,可深达骨面,坏死组织颜色变黑,脓性分泌物增多,有臭味。此病人骶尾部呈紫红色,皮下有硬结和水疱是炎性浸润期的表现。
6.答案:A。
解析:昏迷病人不能自行张口,因此需备开口器。
7.答案:A。
解析:百部酊配制:取百部30g加50%乙醇100ml,纯乙酸lml,浸泡48小时。
8.答案:E。
解析:炎性浸润期的表现:受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破溃,病人有痛感。
9.答案:A。
此试题来源于中.华考试|网护士资格证考试焚题库,想做完整版试题,欢迎进入[焚题库护考APP>>]
解析:口腔护理溶液的作用①生理盐水:清洁口腔,预防感染,口腔pH中性时适用。②朵贝尔溶液(复方硼酸溶液):轻微抑菌,除臭。③0.02~名呋喃西林溶液:清洁口腔,广谱抗菌。④0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染。⑤2%~3%硼酸溶液:为酸性防腐剂,抑菌,适用于口腔pH偏碱性。
10.答案:c。
解析:洗头时室温和水温不宜过高或过低,最适宜的温度选择应为答案C。
11.答案:D。
解析:口腔护理的目的:保持口腔清洁、湿润,清除口腔异味,增加食欲,防止口腔感染发生,观察病情。答案为D。
12.答案:E。
解析:口腔护理溶液的作用①0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染;②1%~4%碳酸氢钠溶液:为碱性溶液,用于真菌感染;③l%~3%过氧化氢溶液:遇有机物时,放出新生氧,抗菌除臭;④0.02%呋喃西林溶液:清洁口腔,广谱抗菌;⑤朵贝尔溶液(复方硼酸溶液):轻微抑菌,除臭。
13.答案:A。
解析:口腔护理溶液的作用①1%~3%过氧化氢溶液:遇有机物时,放出新生氧,抗菌除臭;②0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染;③1%~4%碳酸氢钠溶液:为碱性溶液,用于真菌感染;④0.02%呋喃西林溶液:清洁口腔,广谱抗菌;⑤2%硼酸溶液:轻微抑菌。
14.答案:E。
解析:E错误,淤血红润期的表现是局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。水疱是炎性浸润期的典型表现。淤血红润期的处理是及时去除病因,加强防护措施,保持床铺的清洁无褶皱、无渣屑;在为病人翻身时避免拖、拉等动作;增加翻身的次数,防止局部受压及潮湿因素的影响。
15.答案:D。
解析:禁冷部位有①枕后、耳郭、阴囊处,防止冻伤。②心前区:防止引起反射性心率减慢。③腹部:防止腹泻。④足底:防止引起一过性冠状动脉收缩。
执业药师执业医师卫生资格考试卫生高级职称护士资格证初级护师主管护师住院医师临床执业医师临床助理医师中医执业医师中医助理医师中西医医师中西医助理口腔执业医师口腔助理医师公共卫生医师公卫助理医师实践技能内科主治医师外科主治医师中医内科主治儿科主治医师妇产科医师西药士/师中药士/师临床检验技师临床医学理论中医理论