2020护士执业资格考试专业实务强化题第三套135题_第2页

　　问题21.林某，男，70岁，确诊为阿尔茨海默病2年，近期出现分不清季节的问题，把夏天当冬天，穿上厚棉衣打算外出。林某的问题属于(单选)

　　A.定向力障碍

　　B.近记忆障碍

　　C.近记忆障碍

　　D.判断障碍

　　E.情绪障碍

　　参考答案： A

　　定向力障碍是痴呆患者的常见症状，包括对时间、地点和人物的定向力下降，分不清季节问题属于时间定向力障碍。

　　问题22.对老年性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是(单选)

　　A.1%乳酸

　　B.2%～4%碳酸氢钠

　　C.0.1%苯扎溴铵

　　D.0.1%呋喃西林

　　E.0.9%生理盐水

　　参考答案： A

　　老年妇女雌激素水平降低，阴道上皮萎缩，黏膜变薄，上皮细胞糖原减少，阴道自净作用减弱，pH升高，致使病菌易入侵并繁殖，引起炎症。因此为增加阴道内酸度，抑制细菌生长，可用0.5%醋酸或1%乳酸阴道灌洗，每日1次。灌洗后局部应用抗生素。

　　问题23.糖尿病的基本病理生理变化是(单选)

　　A.生长激素分泌过多

　　B.甲状腺素分泌过多

　　C.胰高血糖素分泌过多

　　D.糖皮质激素分泌过多

　　E.胰岛素绝对或相对不足

　　参考答案： E

　　糖尿病是由不同原因引起胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常，以慢性高血糖为典型临床表现的内分泌性疾病。

　　问题24.某精神分裂症患者，每天把炉灰渣反复冲洗，称“在提炼能治病的药”。此症状属于(单选)

　　A.意向倒错

　　B.意志增强

　　C.情感倒错

　　D.刻板动作

　　E.关系妄想

　　参考答案： B

　　该患者受妄想的支配千方百计地不惜为达到正常人认为是毫无意义和无价值的目的而努力，属于意志障碍中的意志增强。

　　问题25.护生小王进行戴无菌手套的练习，在她的下列做法中，老师应纠正的是(单选)

　　A.戴手套前先洗手，戴口罩和工作帽

　　B.核对标签上的手套号码和灭菌日期

　　C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手

　　D.戴上手套双手置腰部水平以上

　　E.脱手套时，将手套翻转脱下

　　参考答案： C

　　该操作属于无菌操作，应遵守无菌操作的原则。手套的外面是无菌区，不应接触操作者的皮肤、衣物和手套外面。

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　　问题26.某患者在知情的基础上，同意参加某项具有轻微创伤性的护理研究，这一行为体现出该患者履行了(单选)

　　A.遵守医嘱的义务

　　B.遵守医院规章制度的义务

　　C.尊重医护入员的人格的义务

　　D.促进医学、护理科学发展的义务

　　E.维护社会和人类健康的义务

　　参考答案： D

　　患者有义务在自己不受伤害，或者收益与伤害(风险)成比例的情况下，经自愿知情同意，配合医护人员开展教学、科研、公益等活动。

　　问题27.李先生，70岁，因呼吸功能减退行气管切开术，机械通气辅助呼吸，患者的病室环境应特别注意(单选)

　　A.保持安静

　　B.调节适宜的温、湿度

　　C.加强通风

　　D.合理采光

　　E.适当绿化

　　参考答案： B

　　室内湿度过低，导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴，对气管切开和呼吸道感染的患者十分不利;室温过高，使患者感到烦躁;室温过低，患者易着凉，肌肉紧张。因此对此患者应特别注意温、湿度的调节。

　　问题28.胡女士行背部小手术后感到疼痛。为减轻患者疼痛，2pm医生开出医嘱：阿法罗定lOmg im sos。此项医嘱失效的时间至(单选)

　　A.8pm

　　B.12mn

　　C.2am

　　D.2pm

　　E.医生注明的停止时间

　　参考答案： C

　　临时备用医嘱仅在医生开写医嘱起12h内有效，必要时用，超过12h尚未执行则失效，无需医生签字取消。由于医嘱是医生2pm开出，因此应该是2am失效。

　　问题29.体温单的绘制方法下列正确的是(单选)

　　A.口温用蓝“×”

　　B.腋温用蓝点

　　C.脉搏用红“×”

　　D.心率用红圈

　　E.呼吸用红点

　　参考答案： D

　　体温用蓝笔绘制，符号为口温“●”、腋温“×”、肛温“O”;脉搏、心率用红笔绘制，脉搏以红“●”表示，心率用红“O”表示;呼吸次数用蓝“●”表示或用蓝笔以阿拉伯数字记录。

　　问题30.下列属于深感觉的是(单选)

　　A.痛觉

　　B.实体觉

　　C.温度觉

　　D.定位觉

　　E.振动觉

　　参考答案： E

　　感觉包括特殊感觉(如视觉、听觉、嗅觉等)与一般感觉，一般感觉分为浅感觉和深感觉。浅感觉，如痛觉、温度觉和触觉，是皮肤、黏膜感受的外部感觉;深感觉，如位置觉、振动觉、平衡觉，主要来自肌腱、肌肉、骨膜和关节;另外还有复合感觉，如两点分辨觉、质量觉、重量觉、形态觉等。

　　问题31.患者女性，38岁，患大叶性肺炎，体温39.5℃，使用冰袋降温时，下列措施不妥的是(单选)

　　A.观察冰袋有无漏水

　　B.冰块融化后及时更换

　　C.用冷时间为30min左右

　　D.冰袋使用后1～2h测体温

　　E.皮肤如出现苍白、青紫立即取下冰袋

　　参考答案： D

　　用冰袋降温时，应在冰袋使用后30min测体温。

　　问题32.胆固醇结石形成的最主要的原因是(单选)

　　A.胆汁成分改变

　　B.胆道感染

　　C.胆道梗阻

　　D.葡萄糖醛酸酶增加

　　E.胆道内蛔虫残体留存

　　参考答案： A

　　胆囊结石是综合性因素作用的结果，主要与脂类代谢异常、胆囊的细菌感染和收缩排空功能减退有关。这些因素引起胆汁的成分和理化性质发生变化，使胆汁中的胆固醇呈过饱和状态，沉淀析出、结晶而形成结石。

　　问题33.下列插管长度不妥的是(单选)

　　A.大量不保留灌肠：7～lOcm

　　B.小量不保留灌肠：7～lOcm

　　C.保留灌肠：10～15cm

　　D.肛管排气：7～lOcm

　　E.男患者导尿：22～24cm

　　参考答案： D

　　肛管排气时，插管长度为15～18cm。

　　问题34.高热量饮食适用于下列哪类疾病的患者(单选)

　　A.甲状腺功能亢进

　　B.胆囊炎

　　C.高血压病

　　D.肾病综合征

　　E.肾衰竭

　　参考答案： A

　　甲状腺功能亢进属高代谢性疾病，应给予高热量饮食，以满足机体需要。

　　问题35.腹外疝内容物最常见的是(单选)

　　A.小肠

　　B.盲肠

　　C.大网膜

　　D.阑尾

　　E.膀胱

　　参考答案： A

　　腹外疝内容物是突入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠多见，大网膜次之。

　　问题36.患者，女，28岁，突然丧母致睡眠障碍，被诊断为失眠症。其丧母的生活事件属于何种病因(单选)

　　A.素质性因素

　　B.诱发因素

　　C.维持因素

　　D.特质因素

　　E.适应因素

　　参考答案： B

　　失眠的因素包括素质性因素、诱发因素、维持因素。其中遭遇生活事件，如失眠的因素包括素质性因素、诱发因素、维持因素。其中遭遇生活事件，如

　　问题37.患者，男，85岁，结核病患者，伴全心衰竭。为其进行特殊口腔护理时发现口腔内有铜绿假单胞菌感染，护士应选择的漱口液是(单选)

　　A.复方硼砂液(朵贝尔)液

　　B.1%～3%;过氧化氢溶液

　　C.1%～4%碳酸氢钠溶液

　　D.0.1%醋酸溶液

　　E.0.02%呋喃西林溶液

　　参考答案： D

　　此题为基本知识点。

　　问题38.下列输液速度宜快的溶液是(单选)

　　A.多巴胺

　　B.25%山梨醇

　　C.11.2%乳酸钠

　　D.5%碳酸氢钠

　　E.复方氯化钠

　　参考答案： B

　　滴速应根据患者年龄、病情、药物性质调节。年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患者输液速度宜慢;脱水严重、心肺功能良好者输液速度可适当调快。高渗盐水、含钾药物、升压药输入速度宜慢。多巴胺为升压药，滴人速度宜慢。25%山梨醇为高渗溶药物、升压药输入速度宜慢。多巴胺为升压药，滴人速度宜慢。25%山梨醇为高渗溶液，应快速滴人，形成高渗透压才能起到利尿脱水的作用。11.2%乳酸钠、5%碳酸氢钠为碱性溶液，用于纠正酸中毒，复方氯化钠为等渗电解质溶液，用于补充水分和电解质，滴人速度要根据患者年龄、病情而定。

　　问题39.某患者78岁，因为听不清责任护士的讲话而同意使用某种价格昂贵的护理材料，随后其子女因此而拒付相关费用，此时，此责任护士有可能忽略了患者的(单选)

　　A.知情能力

　　B.同意能力

　　C.自主能力

　　D.经济能力

　　E.选择能力

　　参考答案： A

　　略

　　问题40.惊厥持续状态是指(单选)

　　A.惊厥持续>lOmin

　　B.惊厥持续> 20min

　　C.惊厥持续> 30min

　　D.惊厥持续>40min

　　E.惊厥持续> 60min

　　参考答案： C

　　惊厥时间超过30min或两次发作间歇期意识不钝完全恢复称惊厥持续状态，为惊厥的危重型。