2020护士执业资格考试实践能力练习四_第2页

　　21. 急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是( )。 (1分)

　　A.消化道症状

　　B.呼吸道症状

　　C.泌尿道症状

　　D.神经系统症状

　　E.血液系统症状

　　标准答案：A

　　答题分析：黄疸前期约数日至2周。多数症状缓慢出现，多数病人最早的感觉是全身乏力，继而食欲不振、厌油、恶心呕吐、腹胀，甚至不能进食。

　　22. 胆道蛔虫病的临床特点是( )。 (1分)A.阵发性“钻顶样”剧烈绞痛

　　B.剑突下左侧深压痛

　　C.剧烈呕吐蛔虫

　　D.畏寒高热

　　E.肝肿大并具有压痛

　　标准答案：A

　　答题分析：当蛔虫寄生环境发生改变时，肠道内的蛔虫上行钻入胆道，引起Oddi括约肌痉挛，发生剑突右下方阵发性“钻顶样”剧烈绞痛，向右肩背部放射，伴呕吐，有时呕吐出蛔虫等症状。但在间歇期可平息如常。

　　23. 肝性脑病患者禁用的维生素是( )。 (1分)

　　A.维生素A

　　B.维生素E

　　C.维生素C

　　D.维生素B1

　　E.维生素B6

　　标准答案：E

　　答题分析：肝性脑病禁用维生素B6，因其可使多巴在周围神经处转化为多巴胺，影响多巴进入脑组织，减少中枢神经系统的正常传导递质加重肝性脑病。

　　24. 采集老年人健康史时，正确的是( )。 (1分)

　　A.交谈一般从既往史开始B.不宜提问简单的开放性问题

　　C.一定要耐心倾听，不要催促

　　D.不宜触摸老年人

　　E.当老年人远离主题时，不要打断

　　标准答案：C

　　答题分析：交谈一般从现在的状态开始，宜提问简单的开放性问题，一定要耐心倾听，不要催促，可在适应的时候，轻拍或触摸老年人，给予情感上的支持，当老年人远离主题时，要及时运通沟通技巧回到主题。

　　25. ARDS病人在使用人工呼吸机时，若通气过度可出现( )。 (1分)

　　A.皮肤潮红、出汗

　　B.表浅静脉充盈消失

　　C.呼吸浅快

　　D.呼吸性酸中毒

　　E.呼吸性碱中毒

　　标准答案：E

　　答题分析：肺泡通气过度，体内生成的二氧化碳排出过多，以致血中的PaCO2降低引起低碳酸血症。如休克、高热、精神过度紧张，应用人工呼吸机等辅助呼吸不当，颅脑损伤或病变引起换气过度等。

　　26. 腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括( )。 (1分)

　　A.镇痛B.消肿

　　C.减轻粘连

　　D.预防感染

　　E.减轻肌痉挛

　　标准答案：D

　　答题分析：局部注射药物一般为镇痛、消肿、减轻粘连和肌痉挛。腰椎间盘突出的患者不易发生感染。

　　27. 对心肌疾病患者进行长期用药指导的内容不包括( )。 (1分)

　　A.药物的名称、剂量、用法

　　B.教会病人或家属观察药物的不良反应

　　C.教会病人或家属观察药物的疗效

　　D.根据药物疗效调整药物剂量

　　E.指导患者时间药效的观点

　　标准答案：D

　　答题分析：应向病人及家属详细介绍药物的名称、剂量、用法，以及教导其观察药物的疗效和不良反应，必要时及时复诊，根据药物疗效，遵医嘱服药而不应自行随意调整药量。

　　28. 患者诊断为痈时，最可能出现下列哪项血常规检查结果( )。 (1分)

　　A.嗜酸粒细胞增加

　　B.淋巴细胞计数增加

　　C.网织红细胞计数增加D.中幼粒细胞计数增加

　　E.中性粒细胞比例增加

　　标准答案：E

　　答题分析：血常规:血白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高，若白细胞不升反降，甚至有中毒颗粒，提示病情加重。

　　29. 对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是( )。 (1分)

　　A.改善心肌缺氧，减轻疼痛

　　B.预防心源性休克

　　C.减少心律失常

　　D.防止心力衰竭

　　E.促进坏死组织吸收

　　标准答案：A

　　答题分析：急性心肌梗死是由于冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌持久、严重缺血导致心肌坏死。吸氧可改善心肌缺氧，减轻疼痛。

　　30. 羊水过少的定义是足月妊娠时，羊水量少于( )。 (1分)

　　A.300mL

　　B.400mL

　　C.500mL

　　D.800mL

　　E.1000mL 标准答案：A

　　答题分析：正常妊娠足月时，羊水量应为1000mL左右，当羊水量少于300mL称为羊水过少，多于2000mL为羊水过多。

　　31. 肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发( )。 (1分)

　　A.癌变

　　B.窒息

　　C.肝性脑病

　　D.感染

　　E.黄疸

　　标准答案：C

　　答题分析：上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，常突然发生大量呕血或黑粪性休克或诱发肝性脑病，系曲张的食管静脉或胃底静脉破裂所致。

　　32. 患儿男，10个月。3天前突然双眼上翻，面肌和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。该患儿出院时，护士对家长进行指导最重要的内容是( )。 (1分)

　　A.指导母乳喂养

　　B.提倡进行站立锻炼

　　C.多抱患儿到户外晒太阳

　　D.添加含维生素D的食物

　　E.处理惊厥和喉痉挛的方法标准答案：E

　　答题分析：指导合理喂养，合理安排儿童日常生活，坚持每天有一定时间的户外活动，遵医嘱补充维生素D，适量补充钙，以预防维生素D缺乏性手足搐搦症复发及治疗佝偻病。教会家长惊厥、喉痉挛发作时的处理方法，如使患儿平卧，松开衣领，颈部伸直，头后仰，以保持呼吸道通畅，保证患儿的生命安全。

　　33. 患者女，25岁，诊断为滴虫性阴道炎，询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法。护士应告知她最适宜的冲洗液为( )。 (1分)

　　A.5.5%醋酸溶液

　　B.1%高锰酸钾溶液

　　C.生理盐水

　　D.1%乳酸溶液

　　E.2%碳酸氢钠溶液

　　标准答案：D

　　答题分析：滴虫性阴道炎为真菌感染，先用0.5%醋酸或1%乳酸溶液阴道灌洗，每日1次，7～10天为1个疗程。然后阴道用药如甲硝唑等置阴道穹窿部，10天为1个疗程。

　　34. 患儿女，3岁，半年来“感冒”反复发作，家长多次自行给予“阿司匹林”、“头孢拉定”、“阿莫西林”、“罗红霉素”等药物治疗，5天前患金黄色葡萄球菌肠炎入院，出院时护士对家长进行指导应特别强调( )。 (1分)

　　A.合理喂养

　　B.注意饮食卫生C.多进行户外活动

　　D.注意儿童个人卫生

　　E.滥用抗生素的严重后果

　　标准答案：E

　　答题分析：患儿家属半年期间多次自行滥用抗生素，出院时应加强药物指导，避免滥用。

　　35. 早产儿，胎齡35周，目前体重2100g，护士应将室温保持在( )。 (1分)

　　A.18℃～20℃

　　B.21℃～23℃

　　C.24℃～26℃

　　D.27℃～28℃

　　E.29℃～30℃

　　标准答案：C

　　答题分析：早产儿室内温度应保持在24℃～26℃，晨间护理时，提高到27℃～28℃，相对湿度55%～60%。

　　36. 患者女，35岁，1个月来出现外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀、阴道分泌物无异常，评估诱因时应重点询问( )。 (1分)

　　A.饮食习惯

　　B.卫生习惯

　　C.睡眠习惯D.活动习惯

　　E.职业情况

　　标准答案：B

　　答题分析：外阴充血、肿胀、阴道分泌物无异常，外阴炎可能是由阴道分泌物、粪便、尿失禁或尿瘘患者的尿液等刺激外阴皮肤;穿化纤内裤、紧身衣致局部透气性差等。应重点询问卫生情况。

　　37. 患者女，40岁，因患子宫肌瘤入院，护士在采集病史时，应重点追溯的内容是( )。 (1分)

　　A.是否有早婚早育史

　　B.高血压家庭史

　　C.是否长期使用雌激素

　　D.睡眠情况

　　E.饮食习惯

　　标准答案：C

　　答题分析：子宫肌瘤的发病与雌激素长期刺激有关。

　　38. 患者女，40岁，由家人背送急诊，家属诉半小时前发现其人事不省，倒卧在家中床上，时有呕吐，查体：皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士应首先考虑该患者最有可能为( )。 (1分)

　　A.安眠药中毒

　　B.食物中毒

　　C.一氧化碳中毒

　　D.有机磷中毒

　　E.脑出血

　　标准答案：D

　　答题分析：皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味是有机磷中毒的典型表现。

　　39. 患者男，45岁，痛风病史8年，该患者不需要加以限制的食物有( )。 (1分)

　　A.豆腐、蘑菇

　　B.土豆、鸡汤

　　C.红酒、牛排

　　D.鸡肝、米饭

　　E.水、菠菜

　　标准答案：B

　　答题分析：痛风病人应避免进食高嘌呤食物，如动物内脏、鱼虾类、河蟹、肉类、菠菜、蘑菇、豆类、浓茶饮酒等;可进食碱性食物，如牛奶、鸡蛋、马铃薯、各类蔬菜、柑橘类水果。

　　40. 患者女，18岁，以焦虑症入院，护理措施中最重要的是( )。 (1分)

　　A.深入了解引发患者焦虑的来源B.鼓励患者描述焦虑的感受

　　C.保护患者安全，降低焦虑程度

　　D.指导患者认识个人的焦虑行为

　　E.护士应与患者保持一定距离

　　标准答案：C

　　答题分析：焦虑症患者可能会出现一些自伤自杀的行为，故住院期间，保证患者的安全，减少其焦虑的程度是最重要的。