2020护士执业资格考试实践能力练习四

　　以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

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　　1. 原发性肝癌区疼痛的特点是( )。 (1分)

　　A.间歇性隐痛

　　B.持续性钝痛

　　C.阵发性绞痛

　　D.刀割性疼痛

　　E.烧灼样疼痛

　　标准答案：B

　　答题分析：肝区疼痛是原发性肝癌常见首发症状，多为持续性钝痛、胀痛，夜间或劳累后加重，癌肿累及横膈时有右肩背部牵涉痛。

　　2. 自发性气胸最常见的症状是( )。 (1分)

　　A.呕吐

　　B.心悸

　　C.发热

　　D.胸痛

　　E.咳嗽

　　标准答案：D

　　答题分析：胸痛是自发性气胸的典型表现，也是最常见的症状。常突然发作，刚开始时胸部疼痛比较剧烈，几个小时以后，会逐渐减轻，约在24～72小时后，疼痛逐渐消失。

　　3. 呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是( )。 (1分)

　　A.大脑

　　B.心脏

　　C.肝脏

　　D.肾脏

　　E.肺脏

　　标准答案：A

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　　答题分析：轻度缺氧可出现注意力分散、定向力减退;缺氧程度加重，出现烦躁不安、神志恍惚、嗜睡、昏迷。二氧化碳潴留对中枢神经的影响表现为先兴奋后抑制。如早期出现多汗、烦躁、昼夜颠倒;严重者表现为神志淡漠、间歇抽搐、昏睡、昏迷等二氧化碳麻醉现象，称为肺性脑病。

　　4. 结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是( )。 (1分)

　　A.芹菜

　　B.韭菜

　　C.洋葱

　　D.辣椒

　　E.菜花

　　标准答案：E

　　答题分析：结肠造口患者应摄入产气少、易消化的少渣食物，忌生冷、辛辣等刺激性食物。

　　5. 肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是( )。 (1分)

　　A.呼吸困难

　　B.发绀

　　C.意识障碍

　　D.肺功能下降

　　E.球结膜水肿

　　标准答案：B

　　答题分析：呼吸衰竭是肺功能不全的晚期表现，主要表现是低氧血症和肺性脑病，因此当肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧时，典型表现是发绀。

　　6. 用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是( )。 (1分)

　　A.头、面、颈部各为3%

　　B.双上臂为6%

　　C.躯干为27%

　　D.双臀为5%

　　E.双前臂为6%

　　标准答案：B

　　答题分析：新九分法:将体表面积分成11个9%与1个1%。其中头颈部占1个9%(发部3%，面部3%，颈部3%)，双上肢占2个9%(双手5%，双前臂6%，双上臂7%)，躯干占3个9%(前部13%，后面13%，会阴部1%)，双下肢占5个9%及1个1%(双臀5%，双足7%，双小腿13%，双大腿21%)。B项双上臂应为7%。

　　7. 慢性支气管炎的最突出症状是( )。 (1分)

　　A.反复发热

　　B.反复咳嗽咳痰

　　C.不量咯血

　　D.胸部刺痛

　　E.间断喘息

　　标准答案：B

　　答题分析：慢性支气管炎的症状表现为“咳”、“痰”、“喘”、“炎”四症，以体位变动或清晨起床时痰量较多，痰液多为白色黏液泡沫状，当发生感染时，痰量增多，可有脓性及黏液脓性痰。

　　8. 二尖瓣面容的特点是( )。 (1分)

　　A.两颊部蝶形红斑

　　B.两颊部紫红，口唇轻度发绀

　　C.两颊黄褐斑

　　D.午后两颊潮红

　　E.面部毛细血管扩张

　　标准答案：B

　　答题分析：二尖瓣的典型面容即两颊部紫红，口唇轻度发绀。

　　9. 患儿男，1岁6个月，患小儿腹泻来诊，家长的哪项表述提示护士需要进一步对家长进行健康教育( )。 (1分)

　　A.“我会适当减少给孩子的食物量”

　　B.“我会让孩子一次少吃一点”

　　C.“我会多给孩子吃点脂肪丰富的食物”

　　D.“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”

　　E.“孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”

　　标准答案：C

　　答题分析：患儿1岁6个月，有小儿腹泻，胃肠功能紊乱，不宜进食脂肪含量高的食物，不易消化吸收，同时会刺激肠道加重腹泻。

　　10. 下列针对妊娠期妇女便秘的护理措施，不恰当的是( )。 (1分)

　　A.养成定时排便的习惯

　　B.每天多饮水

　　C.适当运动

　　D.自选服用缓泻剂

　　E.多食高纤维素食物

　　标准答案：D

　　答题分析：针对妊娠期妇女便秘，可养成定时排便的习惯，每天多饮水，适当运动，多食高纤维素食物，通过以上措施仍不得改善的话，寻求医生帮助，选用合适的缓泻剂。

　　11. 为小儿测量体重时，错误的是( )。 (1分)

　　A.晨起空腹排尿后进行

　　B.进食后立即进行

　　C.每次测量就在同一磅秤上称量

　　D.测量前应先校正磅秤为零点

　　E.脱去衣裤鞋袜后进行

　　标准答案：B

　　答题分析：小儿测量体重时，先进行环境准备，使室温保持在22～24℃。将清洁布放在婴儿磅秤上，调整零点。选在晨起空腹排尿后进行，脱去小儿衣服和尿裤或尿布进行测量。

　　12. 能保证老年人的居家安全的照顾方法，正确的是( )。 (1分)A.冬季房间尽量减少通风时间，避免着凉感染

　　B.洗澡时浴室温度不宜过高，以20℃～22℃为宜

　　C.夜晚入睡时点亮地灯，保证夜间入厕安全

　　D.家中行走通道的两侧应多摆放家具，便于老人扶持

　　E.老人皮肤感觉下降，使用热水袋保暖水温应高些

　　标准答案：C

　　答题分析：冬季房间也需通风，净化空气，预防感冒;洗澡时浴室温度应保持在24℃～26℃为宜，防止过热或过冷而诱发心血管疾病;夜间入睡前应开启地灯方便老人夜间起床如厕，防止跌倒发生，因此C项为正确的;行走通道应安装栏杆，便于扶持，家具体积过大，容易绊倒老人;老人皮肤感觉下降，不宜使用太高温度热水袋，以免时间过长引起烫伤。

　　13. 不属于新生儿常见的正常生理状态的是( )。 (1分)

　　A.“马牙”

　　B.生理性黄疸

　　C.臀红

　　D.假月经

　　E.乳腺肿大

　　标准答案：C

　　答题分析：新生儿的特殊生理状态:生理性体重下降;生理性黄疸，大部分新生儿在生后2～3天即出现黄疸，5～7天最重，10～14天消退，患儿一般情况良好，食欲正常;乳腺肿大，此因母体的黄体酮和催乳素经胎盘至胎儿，出生后母体雌激素突然消失所致，多于2～3周消退;假月经，因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，一般不必处理。新生儿上颚中线和齿龈切缘上常有黄白点小斑点，是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致又称“马牙”，不需处理。新生儿面颊部的脂肪垫俗称“螳螂嘴”不应挑割，以免发生感染。

　　14. 轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括( )。 (1分)

　　A.多发生在秋、冬季

　　B.常伴上呼吸道感染症状

　　C.常伴腹痛、里急后重

　　D.全身感染中毒症不明显

　　E.大便无腥臭味

　　标准答案：C

　　答题分析：轮状病毒肠炎秋、冬季流行，潜伏期1～3天，起病较急，有发热、呕吐、上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状。大便每日几次到几十次，量多，黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，常伴有脱水、酸中毒。

　　15. 抑郁症患者通过下列语言表达自己的低自尊和无价值感，“我太失败了”我什么事情都做不好”等，护士正确的处理是( )。 (1分)

　　A.指导患者情绪不好时多卧休息

　　B.调动患者积极情绪阻断负向思考

　　C.指导患者减少与他人交流

　　D.告诉患者生活中比他差的人比比皆是

　　E.护士不应给予过度关注

　　标准答案：B☆考生答案：

　　答题分析：抑郁症患者自觉自身低自尊和无价值感，情绪低落，护士应针对这种情绪进行正面引导，调动患者的积极情绪。

　　16. 支气管肺炎患儿宜采取的体位是( )。 (1分)

　　A.平卧位

　　B.去枕仰卧位

　　C.头低足高位

　　D.头胸抬高位

　　E.左侧卧位

　　标准答案：D

　　答题分析：头胸抬高位适用于心肺疾患可引起呼吸困难的病人，利于胸廓的扩张，改善呼吸状况。

　　17. “三凹征”是指( )。 (1分)

　　A.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷

　　B.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷

　　C.胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔明显下陷

　　D.胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷

　　E.胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷

　　标准答案：A

　　答题分析：吸气性呼吸困难，重症病人可出现三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷，并伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音，其发生与大气道狭窄梗阻有关。

　　18. 前列腺切除术后早期护理的重点应是( )。 (1分)

　　A.观察和防治出血

　　B.防止感染

　　C.防止尿道狭窄

　　D.防止血栓形成

　　E.防止尿失禁

　　标准答案：A

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　　答题分析：前列腺切除术后早期护理的重点是病情观察:严密观察病人意识状态及生命体征，防治出血;后期应防止尿道狭窄。

　　19. 下列符合早产儿外观特点的是( )。 (1分)

　　A.皮肤红润、胎毛少

　　B.耳壳软骨发育好

　　C.乳晕明显，有结节

　　D.指甲长过指端

　　E.足底光滑，纹理少

　　标准答案：E

　　答题分析：早产儿外观特征:体重大多在2500g以下，身长不到47cm，哭声轻弱，颈肌软弱，四肢肌张力低下呈伸直状，皮肤红嫩，胎毛多，足底纹少，足跟光滑，男婴睾丸未降或未全降，阴囊少皱裂，女婴大阴唇不能盖住小阴唇。

　　20. 帕金森病特征症状是( )。 (1分)

　　A.头痛

　　B.呕吐

　　C.意识丧失

　　D.静止性震颤

　　E.姿势步态异常

　　标准答案：D

　　答题分析：震颤往往是发病最早期的表现，通常会出现单侧手指搓丸样运动，其后会发展为同侧下肢和对侧肢体在静止时出现不自主的有节律颤抖，早期在变换位置或运动时，症状可减轻或停止。震颤会随情绪变化而加剧。