护士资格证

各地资讯
当前位置:考试网 >> 护士资格证 >> 模拟试题 >> 2020年护士资格证考试试题:急性阑尾炎病人的护理

2020年护士资格证考试试题:急性阑尾炎病人的护理_第6页

来源:考试网  [ 2019年09月09日 ]  【

  三、A3/A4

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 急性阑尾炎急症手术术前应禁食、禁饮,半卧位,应用抗生素消炎止痛,下腹部备皮,不可应用毒麻类止痛药以防掩盖病情,不可肥皂水灌肠以防刺激阑尾引起穿孔。

  【该题针对“第八节-急性阑尾炎辅助检查、治疗、护理问题、护理措施、健康教育”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 急性阑尾炎时阑尾处于后位时,与腰大肌比较接近,当做腰大肌试验时会挤压发炎的阑尾引起疼痛。

  【该题针对“第八节-急性阑尾炎辅助检查、治疗、护理问题、护理措施、健康教育”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的原因,阑尾管腔阻塞主要是由于管壁内丰富淋巴滤泡的明显增生,其次是粪石阻塞,异物、炎性狭窄、寄生虫、肿瘤等引起。

  【该题针对“第八节-急性阑尾炎辅助检查、治疗、护理问题、护理措施、健康教育”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 急性阑尾炎时B超检查可见肿大的阑尾或脓肿,故本题最佳答案:D。

  【该题针对“第八节-急性阑尾炎辅助检查、治疗、护理问题、护理措施、健康教育”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 该患者已出现腹肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱等腹膜刺激征的表现,提示阑尾炎症已发展至浆膜外,其渗出液刺激壁层腹膜而产生了腹膜的防御性反应。

  【该题针对“第八节-急性阑尾炎辅助检查、治疗、护理问题、护理措施、健康教育”知识点进行考核】

  【正确答案】 A

  【答案解析】 该患者符合急性阑尾炎的表现,且炎症已累及腹膜,应及时手术治疗。

  【该题针对“第八节-急性阑尾炎辅助检查、治疗、护理问题、护理措施、健康教育”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 早期下床活动可刺激并促进肠蠕动功能的恢复,故术后应鼓励患者早期下床活动,防止肠粘连的发生。

  【该题针对“第八节-急性阑尾炎辅助检查、治疗、护理问题、护理措施、健康教育”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 术后第3天患者体温升高,切口局部有红肿、压痛等,提示切口感染。

  【该题针对“第八节-急性阑尾炎辅助检查、治疗、护理问题、护理措施、健康教育”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 该患者为术后切口感染。对感染的切口,最关键的措施是及时更换被渗血、渗液污染的敷料,保持敷料清洁、干燥,促进伤口愈合。

  【该题针对“第八节-急性阑尾炎辅助检查、治疗、护理问题、护理措施、健康教育”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 应考虑穿孔性阑尾炎,主要依据为:①患者有典型的转移性右下腹疼痛,全腹持续性疼痛,有腹膜刺激征;②体温39.2℃,脉搏124次/分钟;③WBC12.5×109/L,中性粒细胞比例为0.82,腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。

  【该题针对“第八节-急性阑尾炎辅助检查、治疗、护理问题、护理措施、健康教育”知识点进行考核】

  想做完整版试题,欢迎进入[考试网护士资格证考试题库在线做题]

  4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 应首先考虑急性阑尾炎,主要依据为:①患者症状和体征虽然不典型,但B超可见阑尾肿大,符合阑尾炎的改变。②其他相关的检查结果不支持备选答案中的其他选项。

  【该题针对“第八节-急性阑尾炎辅助检查、治疗、护理问题、护理措施、健康教育”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 由于该患者有冠心病病史,术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变,须考虑患者可能同时存在心功能不全,故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度,防止发生心衰。

  【该题针对“第八节-急性阑尾炎辅助检查、治疗、护理问题、护理措施、健康教育”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 该患者腹痛伴呕吐时间长达6小时,造成钾离子及其他电解质随消化液不同程度地丢失,故应特别注意补充水、电解质,以维持水及电解质的平衡。

  【该题针对“第八节-急性阑尾炎辅助检查、治疗、护理问题、护理措施、健康教育”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 切口感染是急性阑尾炎术后最常见的并发症。

  【该题针对“第八节-急性阑尾炎辅助检查、治疗、护理问题、护理措施、健康教育”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 急诊手术应该立即禁食,注射哌替啶可掩盖病情,急腹症禁忌灌肠以免肠穿孔,为预防膈下脓肿,病人应该半卧位。择期手术病人于术前12小时起禁食,4小时起禁水,以防因麻醉或手术引起呕吐而致窒息或吸入性肺炎。此患者为急诊手术患者,立即禁食。A错误。

  【该题针对“第八节-急性阑尾炎辅助检查、治疗、护理问题、护理措施、健康教育”知识点进行考核】

责编:liumin2017

报考指南

焚题库

护士资格备考必备

  • 姓名
  • 电话
  • 邮箱
  • 医药考试
  • 会计考试
  • 建筑工程
  • 职业资格
  • 外语考试
  • 学历考试