2020年护士资格考试题库：病情观察和危重病人的抢救_第3页

　　二、A2

　　1、14-李某，男，30岁，因受到领导批评后感到压抑，便服用DDV，但被家人及时发现，送医院诊治。反映病情变化的最主要观察的指征是

　　A、表情

　　B、面容

　　C、瞳孔

　　D、呕吐物

　　E、皮肤与黏膜

　　2、14-患者张某因误食灭鼠药，被送入急诊室，此时为张某洗胃最好选用

　　A、温开水

　　B、1：15000～1：20000的高锰酸钾液

　　C、生理盐水

　　D、2%的碳酸氧钠

　　E、4%的碳酸氢钠

中毒药物	灌洗溶液	禁忌药物
酸性物	镁乳、蛋清水、牛奶	强酸药物
碱性物	5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶	强碱药物
氰化物	口服3%过氧化氢溶液后引吐，1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃
敌敌畏	2%～4%碳酸氢钠、1%盐水、1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃
1605/1059/4049 （乐果）	2%～4%碳酸氢钠洗胃	高锰酸钾
敌百虫	1%盐水或清水洗胃， 1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃	碱性药物
DDT、666	温开水或0.9%氯化钠溶液洗胃，50%硫酸镁导泻	油性泻药
巴比妥类（安眠药）	1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻	硫酸镁
异烟肼（雷米封）	1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻
灭鼠药（磷化锌）	1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃，0.1%硫酸铜洗胃，口服0.5%～1%硫酸铜溶液，每次10ml，每5～10分钟一次，用压舌板等刺激舌根引吐	鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物

　　3、14-患者男性，27岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应

　　A、通知医生，积极配合抢救

　　B、询问病史，评估发病过程

　　C、填写有关表格和各种卡片

　　D、通知营养室，准备膳食

　　E、介绍同病室病友

　　4、14-患者男性，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意

　　A、暂停输液，吸氧继续

　　B、暂停吸氧，输液继续

　　C、拔管暂停输液、吸氧

　　D、继续输液、吸氧，避免中断

　　E、暂停护送，酸中毒好转后再送入病房

　　5、14-患者男性，37岁。因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应

　　A、通知病房，准备暂空床

　　B、详细询问发生车祸的原因

　　C、向保卫部门报告车祸的情况

　　D、注射镇痛剂，减轻伤口疼痛

　　E、止血，测血压，配血、建立静脉通道

　　6、14-患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是

　　A、皮肤完整性受损

　　B、有窒息的危险

　　C、语言沟通障碍

　　D、营养缺乏

　　E、便秘

　　7、14-患者女性，62岁，因外伤入院，一直昏迷不醒，以下护理工作中需特别注意的是

　　A、保暖

　　B、按时服药

　　C、做好基础护理

　　D、准确执行医嘱

　　E、保持呼吸道通畅

　　8、14-患者女性，52岁。与家人争吵后眼下半瓶敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量应为

　　A、100～200ml

　　B、200～300ml

　　C、300～500ml

　　D、400～600ml

　　E、500～700ml

　　9、14-患者女性，50岁。呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是

　　A、协助患者去枕仰卧，固定活动义齿

　　B、护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道

　　C、有规律地挤压、放松呼吸气囊，8～12次/分

　　D、每次挤压400ml气体

　　E、有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊

　　10、14-患者女性，56岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士采取的措施中不妥的是

　　A、使用床挡

　　B、必要时使用牙垫

　　C、做好皮肤清洁护理

　　D、躁动时使用约束具

　　E、定时漱口预防并发症

　　11、14-8岁男童误服灭鼠药，送到医院洗胃，护士在操作过程中发现有血性液体流出，应立即采取的护理措施是

　　A、减低吸引压力

　　B、灌入止血剂血

　　C、更换洗胃液重新灌洗

　　D、灌入蛋清水保护胃粘膜

　　E、立即停止操作并通知医生

　　12、14-患者男性，81岁。肺心病，现呼吸困难，行气管切开，术后患者给氧方法宜采用

　　A、头罩法

　　B、鼻塞法

　　C、漏斗法

　　D、面罩法

　　E、双侧鼻导管法

　　13、14-患者男性，48岁，突发脑血栓，送入医院时无意识反应，对光反射存在，呼吸、血压无明显异常，尿失禁，此患者意识障碍表现为

　　A、嗜睡

　　B、昏睡

　　C、浅昏迷

　　D、深昏迷

　　E、意识模糊

　　14、14-患者男性，患肺炎合并脑病，肺部听诊有痰鸣音，给予持续氧气、雾化吸入，巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发绀，这时应采取的措施是

　　A、使用呼吸兴奋剂

　　B、调大氧流量

　　C、加压吸氧

　　D、乙醇湿化

　　E、吸痰

　　15、14-患者男性，64岁。诊断为“肺气肿”，吸入氧浓度为33%。应调节氧流量为

　　A、1L/min

　　B、2L/min

　　C、3L/min

　　D、4L/min

　　E、5L/min

　　16、14-女性患儿，2岁。呼吸困难，给予氧疗，合适的方法是

　　A、鼻导管法

　　B、鼻塞法

　　C、面罩法

　　D、氧气枕法

　　E、头罩法

　　17、14-患者男性，21岁，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，应立即给患者

　　A、饮牛奶

　　B、口服碳酸氢钠

　　C、用硫酸镁导泻

　　D、用2%碳酸氢钠洗胃

　　E、用1：15000高锰酸钾洗胃

　　18、14-患者女性，35岁，误食灭鼠药中毒，被送入急诊室，为患者洗胃首选

　　A、温开水

　　B、生理盐水

　　C、2%碳酸氢钠

　　D、4%碳酸氢钠

　　E、1：15000高锰酸钾溶液

中毒药物	灌洗溶液	禁忌药物
酸性物	镁乳、蛋清水、牛奶	强酸药物
碱性物	5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶	强碱药物
氰化物	口服3%过氧化氢溶液后引吐，1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃
敌敌畏	2%～4%碳酸氢钠、1%盐水、1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃
1605/1059/4049 （乐果）	2%～4%碳酸氢钠洗胃	高锰酸钾
敌百虫	1%盐水或清水洗胃， 1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃	碱性药物
DDT、666	温开水或0.9%氯化钠溶液洗胃，50%硫酸镁导泻	油性泻药
巴比妥类（安眠药）	1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻	硫酸镁
异烟肼（雷米封）	1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻
灭鼠药（磷化锌）	1:15000～1:20000高锰酸钾洗胃，0.1%硫酸铜洗胃，口服0.5%～1%硫酸铜溶液，每次10ml，每5～10分钟一次，用压舌板等刺激舌根引吐	鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物

　　19、14-患者女性，77岁，昏迷4天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是

　　A、滴眼药水

　　B、热敷眼部

　　C、干纱布遮盖

　　D、按摩双眼睑

　　E、生理盐水湿纱布遮盖

　　20、14-急诊室接诊一位中毒患者，已意识模糊，陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒，护士应选择的洗胃液是

　　A、牛奶

　　B、3%过氧化氢

　　C、2%～4%碳酸氢钠

　　D、1：15000高锰酸钾

　　E、温开水或生理盐水