16、最合适的处理措施是
A.立即行患肾切除术 B.行抗结核治疗
C.先抗结核治疗再行肾切除术 D.暂不处理
E.抗结核治疗时间同时了解肾输尿管情况后再决定
17、患者行手术治疗后医嘱继续抗结核治疗,下列用药指导哪项是错误的
A.继续抗结核治疗6个月以上
B.症状消失即可停药,防止产生耐药性
C.用药期间定期复查肝肾功能、听力及视力等
D.适当活动、
E.勿用或慎用肾毒性药物
(18~23题共用题干)
患者,女性,35岁,畏寒、发热、头痛、恶心2日,伴腰痛和膀胱刺激征。体检:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸25次/分,血压110/80mmHg。肾区叩击痛,尿检见大量白细胞和脓细胞。
18、分诊护士应首先判断该患者最可能为
A.肾小球肾炎 B.肾结核. C肾盂肾炎 D.肾损伤 E.肾衰竭
19、对该病的诊断最有意义的检查是
A.红细胞计数 B.中段尿培养 C.酚红排泄试验 D.尿酸碱度 E.血尿素氮
20、最主要的治疗措施是
A.卧床休息 B.应用抗菌药物 C.解痉止痛 D.多饮水 E.应用激素
21、经治疗后该患者症状消失、尿检查阴性,护士应告知患者继续每周行尿常规检查,连续
A.1~2周 B.2~3周 C.3~4周 D.4~5周 E.5~6周
22、护士应告知患者出现下列哪种情况时为临床治愈
A.体温恢复正常 B.膀胱刺激症状消失 C.腰痛消失 D.尿常规正常 E.培养3次阴性
23、对该患者进行的健康教育,下列哪项不正确
A.保持会阴部和肛周皮肤清洁 B.不穿紧身裤
C.摄取低钠、低蛋白食物 D.多饮水勤排尿
E.指导病人养成二次排尿的习惯
(24~26题共用题干)
患者,男性,48岁。从高处不慎摔下,骑跨在栏杆上,立即出现尿道口滴血,之后尿潴留。体检发现,会阴部、阴茎、阴囊和下腹壁明显肿胀。
24、分诊护士应首先考虑该患者为
A.前尿道损伤 B.球部尿道损伤 C.后尿道损伤 D.膜部尿道损伤 E.前列腺部尿道损伤
25、该患者尿外渗的最佳处理方法为
A.应用抗生素 B.外渗部位多处切开引流 C.留置导尿 D.局部穿刺抽液 E.严密观察病情
26、患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,护士可指导患者定期进行
A.尿道扩张术 B.尿道会师术 C.尿道端端吻合术 D.经尿道镜瘢痕切除术 E.膀胱造瘘术
(27~28题共用题干)
患者,男,30岁,患慢性肾炎3年,目前尿蛋白(++),血压和肾功能正常。
27、此患者目前护理措施正确的是
A.绝对卧床休息 B.卧床休息减少活动
C.从事轻体力工作,避免劳累 D.可以参加户外运动
E.可以从事任何活动
28、导致其病情加重、肾功能损害最常见的诱因是
A.劳累 B.感染 C.贫血 D.高血压 E.使用肾毒性药物
(29~30题共用题干)
患者,男,13岁。以“水肿,少尿、肉眼血尿5天”为主诉入院,拟诊急性肾小球肾炎。查体:T36.6℃,P110次/分,R23次/分,BP135/100mmhg。实验室检测:尿量>1000ml/d,尿蛋白(+++),每高倍镜视野红细胞>15个。
29、下列护理措施哪项不正确
A.嘱患者绝对卧床休息 B.严格限制水钠摄入
C.卧床时经常变换体位 D.使用抗生素预防感染
E.避免进食含钠多的食物
30、经严格限制水钠后,患者水肿仍较明显,此时应遵医嘱首选的治疗措施为
A.导泻 B.利尿 C.透析 D.激素治疗 E.中医治疗
31、患者出现剧烈头晕、头痛、耳鸣、且伴恶心、呕吐、最有可能出现了
A.心力衰竭 B.高血压脑病 C.急性肾衰竭 D.肾静脉血栓 E.感染
(32~35题共用题干)
患者,男,63岁,慢性肾衰竭。近1个月来感食欲下降,伴恶心、腹胀,注意力难以集中,体重下降。血压135/90mmhg,GFR为正常的20%,内生肌酐清除率15ml/min,血肌酐505 微mol/L,血红蛋白100g/L。
32、患者处于慢性肾衰竭的哪一期
A.肾储备能力下降期 B.肾储备能力衰退期 C.氮质血症期 D.肾衰竭期 E.尿毒症期
33、患者合理的饮食为
A.正常饮食 B.高蛋白,高热量
C.低蛋白,高热量 D.低蛋白,低热量
E.高蛋白,低热量
34、患者每日宜摄入的蛋白量为
A.0.4g/(kg·d)B.0.6 g/(kg·d)C.0.8 g/(kg·d)D.1.0 g/(kg·d)E.1.2 g/(kg·d)
35、医嘱给予该患者必需氨基酸治疗以改善症状,对于必需氨基酸治疗护理部恰当的是
A.以口服为宜 B. 静脉滴注时应注意滴速
C.静脉给药时勿加入其他药物 D.出现恶心、呕吐时立即停药
E.成人用量以0.1~0.2g/kg为宜
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