2019年护士执业资格考试专业实务试题及答案七_第8页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　肝功能减退的临床表现：内分泌失调，肝脏对雌激素的灭活功能减退，使雌激素增加，通过负反馈抑 制垂体的分泌功能，从而影响垂体性腺轴或垂体肾上腺皮质轴的功能，致使雄激素和糖皮质激素减少， 由于雌雄激素平衡失调，男病人常出现为性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　开放式提问：又称敞口式提问，即所问问题的回答没有范围限制，患者可根据自己的感受、观点自由 回答，护士可从中了解患者的真实想法和感受。其优点是护士可获得更多、更真实的资料;其缺点是 需要的时间较长。

　　选择B 为开放式提问。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　卡介苗不能预防感染，但是人体产生对结核分枝杆菌的获得性免疫力，减轻感染后的发病与病情。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　自主原则中最能代表尊重病人自主的方式是“知情同意”。在医疗护理实践中，具有法律效力的同意是 知情同意，即病人或法定代理人在获得医护人员提供足够的信息以及完全了解的情况下，自愿同意或 应允接受某些检查、治疗、手术或实验。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　妊高征基本的病理生理变化是全身小动脉痉挛和水钠潴留。

　　全身小动脉痉挛：可能由于升压系统和降压系统平衡失调，血管壁对某些升压物质(如血管紧张素Ⅱ) 的反应性增强，从而使全身小动脉，特别是直径 200um 以下的小动脉发生痉挛，导致各器官供血不足，外周阻力增高，产生高血压等一系列症状体征。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　口腔舌下温度为 37℃(范围在 36.0～37.2℃)，直肠温度 37.5℃(范围在 36.5～37.7℃)，腋下温度

　　36.5℃(范围在 36.0～37.0℃)。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　C 的位置是胸骨中下 1/3 交界处，两乳头中间。故答案C 正确。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　晨间护理一般在清晨诊疗工作前完成。晚间护理于晚饭后开始进行。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　人体器官移植是指摘取人体器官捐献人具有特定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者胰腺等器官的全 部或者部分，将其植入接受人身体以代替其病损器官的过程。

　　一是，公民有权捐献或者不捐献其人体器官。任何组织或者个人不得强迫、欺骗或者利诱他人捐献人

　　体器官。

　　二是，捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力，并应当以书面形式表示。三是，公民已经表示捐献其人体器官意愿的，有权随时予以撤销。

　　四是，公民生前表示不同意捐献其人体器官的，任何组织或者个人不得捐献、摘取该公民的人体器官; 公民生前未表示不同意捐献其人体器官的，该公民死亡后，其配偶、成年子女、父母可以以书面形式 共同表示同意捐献该公民人体器官的意愿。

　　五是，任何组织或者个人不得摘取未满 18 周岁公民的活体器官用于移植。任何组织和个人都不能强迫、欺骗或者利诱他人捐献人体器官，也不得通过捐献人体器官牟取任何经济利益，这是开展人体器 官捐献工作必须遵守的两项基本原则。

　　为确保无买卖或者变相买卖人体器官的情形出现，条例在医疗机构和医务人员摘取人体器官前加上了 伦理委员会进行审查的要求。

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的义务：接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的 流行病学调查和指导;将其感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者;就医时，将其感染或者发 病的事实如实告知接诊医生;采取必要的防护措施，防止感染他人;不得以任何方式故意传播艾滋病。 故意传播艾滋病的，依法承担民事赔偿责任;构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　婴儿的呼吸频率比成人快很多，而且也不规律。

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　随时观察候诊病人的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，安排 提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。发病年龄在

　　20～45 岁，女性多见，男女发病比例为 1:2～3，发病与环境、感染、遗传、性激素和神经精神状态等有关，伴有关节外的系统性损害，累及浆膜、心、肺、眼等器官，70%的病人血清中出现类风湿因 子。

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺结构、 功能异常，肺血管阻力增加，肺动脉高压，右心负荷加重，以致右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰 竭的心脏病。

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　无痛性血尿往往是泌尿系统肿瘤的一个早期信号。肾癌、膀胱癌、输尿管癌、前列腺癌等都是以出现 无痛性血尿为最初表现，尤其以膀胱癌和肾癌最为多见。此题选择答案 A 最合适。

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　性教育是青春期健康教育的一个重要内容，家长、学校和保健人员可通过交谈、宣传手册、上卫生课 等方式对青少年进行性教育，提倡正常的男女学生之间的交往，劝导学生不谈恋爱，并自觉抵制黄色 书刊、录像等的不良影响。

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　婴儿室、手术室、产房等，室温调高至 22～24℃为宜。

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　书写交班报告的顺序：按出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重等顺序逐项书 写，每项依床号顺序排列。

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　尊重的原则是指对自主的人及其自主性的尊重，在医护实践中主要是指对能够自主的病人的自主性的 尊重。

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　尿常规检查时，留取尿标本的时间是早晨第一次尿。

　　21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　医嘱有错误时，护士有权拒绝执行医嘱。

　　22、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　自 3 岁后到 6～7 岁入小学前称为学龄前期。此期小儿体格生长发育处于稳步增长状态，中枢神经系统发育日趋完善，智能发育更加迅速，自我观念开始形成，好奇多问，模仿性强。此期应培养小儿良 好的道德品质和生活能力，为入学作好准备。

　　23、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　慢性支气管炎(简称慢支)是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、 咳痰、喘息及反复发生感染为特征，常可并发慢性阻塞性肺气肿。

　　24、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　恐惧心理是指对某些事物或特殊情境产生比较强烈的害怕情绪。患者行局部麻醉下肛周脓肿手术，进 入手术室时，患者常出现的心理反应是恐惧。

　　25、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　肛管直肠周围脓肿是临床中较常见的化脓性感染。肛门周围皮下脓肿最常见，肛管直肠周围脓肿大多 起源于肛管直肠壁内感染如肛窦炎等，肛管直肠周围软组织被肛提肌和盆筋膜分为若干间隙，脓肿也 常位于这些间隙内，如坐骨直肠窝脓肿、黏膜下脓肿、骨盆直肠窝脓肿和皮下脓肿。骨盆直肠窝脓肿 患者全身症状重，先寒战高热，周身疲倦，严重者可有败血症的中毒症状。一旦脓肿形成应及时切开 引流。

　　26、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　压疮系身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱溃疡或坏疽。一 般来说，长期卧床、体质衰弱、翻身不便、局部皮肤长期受排泄物刺激及肢体感觉迟钝者易患压疮， 临床上多见于以下三类患者：昏迷及瘫痪患者、卧床不起体质衰弱的患者、骨折后长期固定或卧床的 患者。

　　27、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　窦性心动过缓：多见于健康的青年人、运动员、睡眠状态，为迷走神经张力增高所致。亦可见于颅内 压增高、血钾过高、器质性心脏病、严重缺氧、甲减、阻塞性黄疸等。服用抗心律失常药物如 β 受体阻滞剂、胺碘酮、钙通道阻滞剂和洋地黄过量等也可发生。

　　28、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　心肺复苏的药物首选肾上腺素。

　　29、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　急性肾衰控制感染：急性肾衰时一般不用磺胺药。抗菌素中四环素族、链霉素、卡那霉素、多粘菌素

　　等都从肾脏排泄，可短期内导致蓄积中毒，应尽量不用。一般可用氨苄青霉素、羧苄青霉素、氯霉素、 红霉素、青霉素等。

　　阿米卡星又称丁胺卡那霉素、阿米卡霉素，他的耳毒性和肾毒性与卡那霉素相近。

　　30、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　大肠的运动形式有袋状往返运动、分节推进运动、多袋推进运动和蠕动四种。

　　袋状往返运动：大肠壁的环肌无规律的收缩，使肠壁各个不同部位的粘膜向肠腔褶皱，使肠壁在外观 上形成许多袋，称结肠袋。由于该收缩运动不协调，在不同部位交替反复发生，是一种往返运动，使 结肠袋中内容物向两个方向作短距离移动，但并不向前推进。这种缓慢的揉搓作用使肠内容物混合， 并与肠粘膜接触，促进内容物中的水和电解质吸收。这是空腹时多见的一种运动形式，乙状结肠的袋 状往返运动，可使粪便形成卵圆形。