46.患者女性,45岁。3年未做体检,2个月前有同房后出血,今日来院就诊。妇科检查:宫颈表面有息肉样肿物,向外生长,菜花状,诊断为宫颈癌。患者惊讶,护士告知宫颈癌最早期的症状是
A.腹痛
B.腰背痛
C.排便困难
D.接触性出血
E.大量脓性白带
D
47.患者女性,49岁。农民,2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。有关关节的护理是
A.关节保暖
B.关节冷敷
C.因疼痛保持关节持续不动
D.使用复方新诺明口服治疗
E.加强关节运动强度
A
48.患者女性,48岁。因葡萄胎清除后月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。诊断为绒毛膜癌。其家属担心转移,向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位,正确的回答是
A.消化道
B.膀胱
C.脑
D.肾
E.肺
E
49.患儿女,10个月。平时睡眠不安、多汗,今晒太阳后突然出现全身抽搐5~6次,每次l分钟左右,抽搐间期活泼如常,体温37.3℃,被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,补钙正确的方法是
A.肌内注射
B.皮下注射
C.口服补钙
D.缓慢推注
E.补维生素D后,再补钙
D
50.患者女性,48岁。因支气管炎住院,T38.8℃,P l04次/分,R 22次/分,可采取的最佳降温方式是
A.冰袋额部冷敷
B.冰帽头部冷敷
C乙醇拭浴
D.温水擦浴
E.冷湿敷
A
51.患者女性,35岁。疱疹感染,医嘱抗病毒溶液静脉推注,正确的操作是
A.选择有弹性的细血管穿插
B.络合碘消毒注射部位1次
C.见回血再进针少许并固定
D.注射时推注速度宜快
E.快速拔针无需按压
C
52.患者女性,48岁。因乳腺癌住院,常常哭泣,焦虑不安,首要的护理措施是
A.通知主管医生
B.让家属探视
C.同意家属陪伴
D.给服镇静剂
E.倾听并给予安慰
E
53.患者男性,60岁。患急性心肌梗死。心电监护时发现室性期前收缩每分钟l0次,呈二联律。此时应立即采取的护理措施是
A.准备除颤器
B.备齐急救药品
C.通知医生
D.安慰患者
E.减慢输液速度
C
54.患者男性,60岁。患急性心肌梗死,病情平稳没有并发症,第三天护理措施应该是
A.高热量、高蛋白饮食
B.可床边活动
C.大、小便由人扶到卫生间
D.乙醇湿化给氧
E.绝对卧床休息
B
55.患者男性,60岁。患急性心肌梗死第2周,活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕,心率增快,由平时的80次/分到l00次/分。经休息3分钟后未恢复。应指导患者
A.暂停活动
B绝对卧床
C.深呼吸
D.服用强心药
E。心电监护
A
56.患儿男,3岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。今日患儿活动后,突然发生昏厥,此时应采取的体位是
A.平卧位
B.俯卧位
C.膝胸卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位
C
57.患者男性,42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次,量约800ml,解黑便l次,量约100ml,伴疲乏无力,以“上消化道出血”收住人院,测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取的措施是
A.嘱患者严格卧床休息,头偏向一侧
B.嘱患者禁食
C.立即开放静脉通道补充血容量
D.给患者吸氧
E.心理护理
C
58.患者女性,51岁。因肝硬化肝性脑病住院,患者淡漠少言,常衣冠不整,反应迟钝。对此期患者的饮食护理应注意
A.禁止从胃肠道补充蛋白质
B.开始数天限制蛋白质在每天20g以内
C.蛋白质应首选植物蛋白
D.应多饮水,增加食物吸收
E.可适当增加高脂肪食物的摄入,补充营养
B
59.患者男性,47岁。有肝硬化病史l0年,2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约l500ml,伴头晕、心慌,急诊收住院。体格检查:血压85/50mmHg,急性痛苦面容,面色苍白,四肢厥冷,腹部平软,肝肋下未及,脾肋下2.5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是
A.恐惧
B.体液不足
C.活动无耐力
D-有窒息的危险
E.有感染的危险
B
60.患儿女,1岁。l天前出现发热,T 37.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、吸气性喉鸣和三凹征,护士采取的不正确的措施是
A.及时吸氧
B.立即药物降温
C.烦躁时可用异丙嗪
D.肾上腺皮质激素雾化
E.随时做好气管切开准备
B
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