106.患者男,55岁,患急性淋巴细胞白血病,医嘱静脉推注长春新碱,护理措施错误的是
A.静注时边抽回血边注药
B.外周静脉应选择粗直的
C.首选中心静脉
D.推注药物前,先用生理盐水冲管,确定针头在静脉内方能注入
E.输注时若发现外渗,立即拔管
107.患者女,18岁,以焦虑症入院,护理措施中最重要的是
A.深入了解引发患者焦虑的来源
B.鼓励患者描述焦虑的感受
C.保护患者安全,降低焦虑程度
D.指导患者认识个人的焦虑行为
E.护士应与患者保持一定的距离
108.患儿男,4岁,以病毒性脑膜脑炎入院,经积极治疗,除右侧肢体仍活动不利,其他临床症状明显好转,家长要求回家休养,护士为其进行出院知指导,不妥的是
A.给予高热量,高蛋白,高维生素饮食
B.患侧肢体保持功能位,尽量减少活动
C.指导用药的注意事项
D.保持患儿心情舒畅
E.指导进行随访
109.患者男,55岁,因心力衰竭收住入院,采用地高辛治疗,护士查房时,患者主诉食欲明显减退,视力模糊,护士测心率为50次/分,心律不齐,上述症状最可能的原因是
A.心力衰竭加重
B.颅内压增高
C.心源性休克
D.低钾血症
E.洋地黄中毒
110.孕妇产前检查时,护士测量腹围的部位,正确的测量位置是
A.测量耻骨联合至剑突长度
B.测量肋弓下缘平面绕腹周长
C.测量髂前上棘平面绕腹周长
D.测量耻骨联合至宫底长度
E.腹部最膨隆处绕腹周长
111.患儿,2岁,急性上呼吸道感染。体温39℃,因全身抽搐就诊,为明确抽搐原因,在收集患儿健康史应重点询问
A.出生史
B.喂养史
C.家族史
D.过敏史
E.既往发作史
112.患者女,27岁,已婚未生育,来院咨询常用的避孕方法,你认为最部恰当的是
A.安全套
B.应用阴道隔膜
C.防止宫内节育器
D.口服避孕药
E.进行输卵管结扎
113.患者男,42岁,诊断高血压3年,性情温和,体态均匀,平素面食为主,饮食清淡,喜食咸菜等腌制食品,目前对其最主要的饮食指导是
A.低脂饮食
B.低磷饮食
C.低钠饮食
D.低蛋白饮食
E.低纤维素饮食
114.患儿男,10各月,3天前突然双眼上翻,面肌和四肢抽动急诊入院。诊断为维生素D缺乏性手足抽搐症,该患儿出院时,护士对家长进行健康指导最重要的内容是
A.指导母乳喂养
B.提倡进行站立锻炼
C.多抱患儿到户外晒太阳
D.增加含维生素D的食物
E.处理惊厥和喉痉挛的方法
115.患者女,34岁,为左侧乳腺癌根治术后第2天,左上肢康复训练中正确的是
A.作转圈运动
B.手指爬墙运动
C.让患者用左手洗脸,梳头
D.下床时用吊带托付左上肢
E.扶住患者左上肢下床活动
116.患者男,70岁,因患肺癌行多次放疗,护士进行皮肤护理正确的是
A.保持皮肤干燥,清洁
B.肥皂水清洗
C.热敷理疗
D.外用药物
E.按摩
117.患者男,40岁,诊断为膀胱结石,体碎石术后,护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的护理是
A.立即送手术室
B.尽快输新鲜血
C.加快冲洗速度
D.用冰盐水冲洗
E.手动高压冲洗
118.患者男,22岁,消化性溃疡患者,给予胶体次枸橼酸钠+克拉霉素呋噻西林三联治疗期间出现黑便,担心病情加重,行粪便隐血试验,报告呈阳性,此时应向患者解释其黑便的原因是
A.溃疡出血
B.溃疡癌变
C.呋噻西林不良反应
D.克拉霉素不良反应
E.胶体次枸橼酸钠不良反应
119.患儿,2岁,诊断为动脉导管未闭,对该患儿做健康教育指导时,不妥的是
A.简历合理的生活制度
B.充分运动,增强体质
C.合理营养,促进生长
D.预防呼吸道感染
E.指导定期复诊
(120~121题共用题干)
患者男,89岁,患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院,患者入院后出现频繁咳嗽咳痰,痰稠不易咳出,2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓
120.护士应判断患者最可能发生了
A.急性心肌梗死
B.患者从噩梦中惊醒
C.出现急性心力衰竭
D.呼吸道痉挛导致缺氧
E.痰液阻塞气道导致窒息
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