(122~123题共用题干)
患者,男性,78岁,患慢性支气管炎20年,频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出,不发热。护士巡视病房发现,患者于剧咳后突然呼吸极度困难,恐怖,两手乱抓,喉部可闻痰鸣音。
122。判断该患者最可能发生的情况是
A.支气管哮喘发作
B.被恶梦惊醒
C.急性右心衰竭
D.支气管痉挛导致的缺氧
E.气道堵塞导致的窒息
123.护士采取的措施,最恰当的是
A.立即呼叫医师
B.给氧吸入
C.给患者取端坐位
D.立即清除呼吸道痰液
E.给予氨茶碱解痉
ED
(124~125题共用题干)
患者,女性,26岁。左胸刺伤1小时。患者呼吸困难,烦躁不安。查体:脉搏99次/分,血压75/55mmHg,口唇发绀,气管右移。胸骨左缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术(单瓶)。
124.闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,护士此时首先应采取的措施是
A.安慰患者
B.重新更换水封瓶
C.将胸腔导管反折捏紧
D.嘱患者深呼吸
E.拔除胸腔导管
125.以下连接不正确的是
A.妥善固定引流瓶,避免意外踢到
B.长玻璃管一端插入液面下1~2cm
C.短玻璃管下端插入水面下3~4cm
D.长玻璃管另一端与胸腔引流管连接
E.水封瓶低于胸腔出口60cm
CC
(126~127题共用题干)
患者,女性,29岁,已婚。阴道稀薄、泡沫状分泌物增多伴外阴瘙痒1周。
126.根据表现,判断该患者发生了
A.淋菌感染
B.苍白螺旋体感染
C.滴虫感染
D.假丝酵母菌感染
E.子宫颈炎
127.最合适的外阴洗液是
A.5%乳酸溶液
B.0.5%醋酸溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.3%碳酸氢钠溶液
E.1:2000高锰酸钾
CB
(128~129题共用题干)
患者,女性,52岁。被飞速行驶的摩托车撞倒后伤及头部半小时入院。患者目前意识不清、喷射性呕吐,查体:双侧瞳孔等大等圆,血压185/110mrrlHg。急诊开颅行颅内血肿清除术及碎骨片清除术,留置引流管后回病房。
128。为防止颅内压升高,医嘱予250m1甘露醇快速静滴,滴完甘露醇的时间需控制在
A.10分钟内
B.30分钟内
C.50分钟内
D.90分钟内
E.120分钟内
129.术后引流管护理正确的措施
A.定时消毒、挤压引流管
B.翻身时无需夹闭引流管
C.保持引流管通畅,避免受压、打折和阻塞
D.定时冲洗引流管
E.每天更换引流管
BC
(130~131题共用题干)
患者,女性,68岁,2个月前因脑血栓形成致左侧肢体偏瘫入院治疗。现社区护士定期进行家庭访视:血压维持在145/95mmHg上下,左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤完整性好,语言表达部分障碍,目前基本卧病在床。
130.社区护士对该患者及家属的健康教育的重点是
A.家庭环境的改建
B.遵医嘱服药
C.常见并发症的预防
D.患肢康复锻炼
E。死亡教育
131.最适合该患者及家属的健康教育形式是
A.介绍加入病友会
B.推荐相关健康教育网站
C.邀请参加健康教育讲座
D.对其进行个别教育
E.发放健康教育手册
DD
(132~133题共用题干)
某孕妇,29岁,妊娠7个月。产前检查的尿液化验结果提示尿糖(+++),血标本检查结果示空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖16.4mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。
132.该患者最适宜的治疗是
A.饮食控制和运动疗法
B.运动治疗
C.口服降糖治疗与饮食控制结合
D.口服降糖药治疗
E.胰岛素注射治疗
133.护士告诉患者如果在治疗过程中,出现极度乏力、出冷汗、头晕、心悸等,提示最有可能发生了
A.急性左心衰竭
B.妊娠高血压
C.高血糖反应
D.低血糖反应
E.糖尿病酮症酸中毒
ED
(134~135题共用题干)
早产儿,男,出生第4天,因体温下降、拒奶lO小时入院。查体:体温35℃,皮肤呈暗红色、凉,双小腿皮肤又硬又肿。
134.该患儿最可能发生了
A.新生儿肺水肿
B.新生儿败血症
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿红斑
E.新生儿肺透明膜病变
135.针对该患儿首要的护理措施是
A.指导母乳喂养
B.复温
C.注意保暖
D.吸氧
E.加强皮肤护理
CB
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