2015年主管护师考试《基础知识》真题及参考答案_第13页

　　61.B【解析】该患者为前列腺增生引起的急性尿潴留，可先试行导尿，若失败再行膀胱穿刺或造瘘。

　　62.D【解析】病人因多根肋骨骨折后出现呼吸困难、发绀，血压低，气胸体征，皮下广泛气肿，提示骨折后导致张力性气胸，因胸膜腔的高压，严重影响了呼吸和循环功能，应紧急排气减压。

　　63.E【解析】若有少量肠管脱出应用消毒或清洁碗、等渗盐水无菌纱布覆盖保护后再包扎，严禁现场还纳，以免污染腹腔，但若有大量肠管脱出，先将肠管还纳入腹腔，暂行包扎，以免加重休克。

　　64.B【解析】该患者诊断为痈，且中央多个小脓头，必须进行切开排脓。

　　65.C【解析】膀胱镜检除可以观察膀胱内病变形态外，还可取活组织进行病理学检查，确定肿瘤的性质。

　　66.B【解析】脓性指头炎患者若有剧烈疼痛、肿胀明显、有跳痛，伴有全身症状，则应当在出现波动前早期切开引流，以免感染侵入指骨。

　　67.B【解析】颅底骨折多伴脑脊液漏，应注意防治颅内感染。

　　68.D【解析】该患者头部受伤后出现了脑震荡，现头痛、呕吐，颅内压增高，应警惕颅内血肿的发生。

　　69.E【解析】该患者腹部损伤后出现腹痛、休克表现，腹腔抽出不凝固血液，应考虑腹内实质性脏器损伤、内出血。其处理是抗休克同时剖腹探查止血。

　　70.D【解析】对颅内压明显增高的患者行腰椎穿刺脑脊液流出后，有可能引起颅内压力不平衡，发生枕骨大孔疝。

　　8. 71.C【解析】脓肿形成后最主要的治疗措施是切开引流。

　　72.E【解析】该患者最可能为股疝，最易发生绞窄缺血坏死，因此需急诊手术。

　　73.D【解析】重症佝偻病、佝偻病激期或无法口服者，可肌内注射维生素D每次30万IU，每隔2周1次，共3次。

　　74.A【解析】佝偻病的预防剂是维生素D400IU/d。

　　75.A【解析】陈旧性肛裂需手术去除陈旧创面，暴露新鲜创爵后利于愈合。

　　76.B【解析】高位肛瘘不能手术，以免和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。

　　77.E【解析】口底、颌下急性蜂窝织炎可引起呼吸困难和窒息，需尽早切开减压。

　　78.C【解析】丹毒具有传染性，需接触隔离。

　　79.E【解析】5-氟尿嘧啶属于抗代谢类抗恶性肿瘤药物。

　　80.C【解析】丝裂霉素属于抗生素类抗恶性肿瘤药物。

　　81.C【解析】食管拉网脱落细胞学检查(食管拉网)是普查筛选食管癌简便易行的方法。

　　82.A【解析】确诊食管癌需要进行纤维食管镜检查并活检。

　　83.B【解析】CT检查有利于发现早期微小骨结核。

　　84.D【解析】关节镜检查可确诊早期滑膜结核。

　　85.D【解析】利多卡因是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的常用药物，是急性心肌梗死的室性早搏，室性心动过速及室性震颤的首选药。

　　86.E【解析】胺碘酮适用于室性和室上性心动过速

　　87.B【解析】急性血源性骨髓炎患者X线拍片早期无明显改变，发病2周后可出现骨破坏、增生和病理性骨折等表现。

　　88.E【解析】骨与关节结核发病2个月后X线检查可见关节间隙变窄，以及骨质疏松、破坏等病变。

　　89.E【解析】该患者应考虑十二指肠溃疡急性穿孔，现移动性浊音(+)，应做诊断性穿刺。若有肝浊音界缩小或消失，应做X线胸腹联合透视。

　　90.C【解析】该患者应考虑十二指肠溃疡急性穿孔，为急腹症，首要的处理是禁饮食、胃肠减压。

　　91.D【解析】排泄性尿路造影可明确尿路梗阻并可了解肾功能。

　　92.A【解析】该患者由肾、输尿管结石引起的肾绞痛，首要的处理是解痉止痛。

　　93.C【解析]COPD急性加重最常见原因为感染，故治疗时以控制感染、改善呼吸功能、纠正呼吸衰竭为主。

　　94.B【解析】换气功能障碍时一般以低氧缸症为主，该患者既有低氧血症又有C02潴留，通气和换气功能障碍并存。

　　95.D【解析】患者肥胖，餐后血糖高，故应再次检查血糖或做0GTT试验。

　　96.D【解析】双胍类降糖药适用于肥胖的糖尿病患者。

　　97.C【解析】患者血液中COHb为60%，可确诊为C0中毒。

　　98.E【解析]C0中毒首选的治疗是氧疗。

　　99.A【解析】该患者发生了腹股沟斜疝嵌顿，应紧急手术治疗。

　　100.D【解析】对腹外疝患者要减少和消除引起腹外疝复发的因素，注意避免增加腹内压的动作，出院后3个月内避免重体力劳动，若疝复发应及时就诊。