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2020年主管护师考试妇科专业知识练习(七)

来源:考试网  [ 2020年05月14日 ]  【

  A2

  1、女性,25岁。诊断为宫颈中度糜烂、颗粒型,护士对其解释治疗原则,错误的是

  A.治疗前要常规做宫颈刮片检查

  B.宫颈息肉可手术摘除

  C.物理治疗时间选在月经前3~7天

  D.药物疗法适宜于宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者

  E.宫颈腺体囊肿也可用物理治疗

  【正确答案】:C

  2、患者女性,产程中因胎盘滞留行人工剥离胎盘术。产后1周,出现寒战、高热、下腹部疼痛。妇科检查:下腹软,有压痛,子宫在脐耻之间,血性恶露有臭味。该患者可能为

  A.子宫内膜炎

  B.阴道炎

  C.盆腔炎

  D.盆腔结缔组织炎

  E.血栓性静脉炎

  【正确答案】:A

  【答案解析】:子宫内膜炎:轻者表现为恶露量多,浑浊有臭味,下腹痛,宫底压痛、质软伴低热;重者表现为高热、头疼、寒战、白细胞增多,下腹压痛,恶露量多有臭味。

  3、患者女性,39岁。近1年来性交后可见阴道出血,且平时阴道排液增多,呈血色,稀薄如水样,有腥臭。近期出血量增多,前来就诊。此患者最可能的临床诊断是

  A.子宫肌瘤

  B.子宫内膜癌

  C.子宫颈癌

  D.子宫内膜异位症

  E.月经失调

  【正确答案】:C

  4、刘女士,46岁,近半年月经紊乱,周期超过40天,有阵发性潮热现象,近期情绪低落,不能自我控制,有可能是

  A.月经紊乱

  B.继发性闭经

  C.围绝经期综合征

  D.黄体发育不健

  E.精神因素导致月经周期延长

  【正确答案】:C

  【答案解析】:围绝经期表现为月经紊乱,多为月经周期不规则,经期长短及月经量不一。雌激素下降可引起潮热、出汗。阵发性潮热为最典型症状。

  5、孕妇,29岁。第二次妊娠,孕39周,临产12小时,宫口开全40分钟,胎头未下降。触诊提示:胎儿肢体在右前方,胎背在左后方,胎头位于耻骨联合上方、不能推动,额隆突明显,此时阴道检查可见

  A.胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在左方

  B.胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在右方

  C.胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在右方

  D.胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在左方

  E.胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在中间

  【正确答案】:D

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  6、患者女性,30岁。因左卵巢肿瘤行手术治疗。术中发现肿瘤直径约10cm,边界清晰;术中快速病理结果:黏液性囊腺瘤。患者目前适宜的术式是

  A.囊肿剥除术

  B.左附件切除术

  C.双附件切除术

  D.子宫+左附件切除术

  E.分期手术

  【正确答案】:A

  7、某已婚妇女停经9周,下腹部阵发性剧痛5小时伴阴道流血,出血量超过月经量。检查宫口开大2cm。此时最恰当的处理是

  A.肌注黄体酮

  B.给予止血药

  C.肌注缩宫素

  D.肌注麦角新碱

  E.吸宫术

  【正确答案】:E

  【答案解析】:从题干信息可以判断,该患者发生了难免流产,所以最恰当的处理是吸宫术,选项E正确。

  8、患者,女性,40岁。阴道不规则出血1个月,咳嗽,痰中带血10天,头痛3天,今晨头痛剧烈,突然昏倒,胸片示左下肺有圆球状阴影,β-hCG阳性,最后一次妊娠时间为3年前。该患者最可能发生了

  A.葡萄胎

  B.侵蚀性葡萄胎

  C.绒癌脑转移

  D.肺癌脑转移

  E.脑血管意外

  【正确答案】:C

  【答案解析】:患者β-hCG阳性,发病与妊娠有关,故排除D、E。考虑为妊娠滋养细胞疾病,葡萄胎排空后6个月内发病者临床诊断为侵蚀性葡萄胎,在其他妊娠后6个月以后、一般超过1年发病者为绒癌。故此患者首先可诊断为绒癌。患者突然出现颅压升高的表现,提示有脑转移,并且同时肺部有转移病灶也支持诊断,因绒癌脑转移者一般同时伴有肺转移。故选C。

  9、初孕妇30岁,妊娠34周,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗。3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压80/40mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是

  A.立即剖宫产终止妊娠

  B.抢救休克,滴注催产素引产

  C.人工破膜,滴注催产素引产

  D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产

  E.抢救休克,尽快剖宫产,终止妊娠

  【正确答案】:E

  10、女性,29岁,妇科普查时发现卵巢囊性肿物直径3cm,月经正常,无不适主诉,恰当的处理措施为

  A.每3个月复查1次

  B.行患侧卵巢切除术

  C.预防性化疗

  D.腹腔镜探查

  E.服用激素类药物

  【正确答案】:A

  【答案解析】:卵巢囊性肿物直径3cm,月经正常,无不适主诉,考虑为卵巢黄体囊肿,多数可自行吸收,随访即可。

责编:hym

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