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2020年主管护师妇科护理学试题(九)

来源:考试网  [ 2020年05月03日 ]  【

  三、A3/A4

  1、28岁初产妇,临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀、数分钟后死亡。

  <1>、患者最初阶段采取的治疗措施是

  A.立即取半卧位,加压给氧

  B.首先抗过敏处理

  C.补充凝血因子

  D.应用利尿剂

  E.治疗肾衰竭

  【正确答案】:A

  <2>、产科处理措施错误的是

  A.第一产程发病者应立即行剖宫产结束分娩

  B.在第二产程发病者可根据情况经阴道助产结束分娩

  C.对一些无法控制的子宫出血可考虑同时行子宫切除术

  D.发生羊水栓塞时如正在滴注缩宫素应立即吸氧抢救

  E.中期妊娠钳刮术中发生者应立即终止手术,进行抢救

  【正确答案】:D

  【答案解析】:发生羊水栓塞时如正在滴注缩宫素应立即停止。

  <3>、对于疾病的预防描述错误的是

  A.加强产前检查,注意诱发因素

  B.人工破膜宜在宫缩的持续期

  C.有宫缩过强时,可适当考虑应用镇静剂

  D.子宫切开后及时吸净羊水再娩出胎儿

  E.加强宫缩时,必须有专人守候观察

  【正确答案】:B

  【答案解析】:人工破膜宜在宫缩的间歇期。

  2、产妇自然分娩后第3天,体温39℃,双侧腰部疼痛、恶心、呕吐,周身酸痛,同时伴有排尿未尽感及膀胱刺激症状。

  <1>、此患者最可能的诊断是

  A.膀胱炎

  B.肾盂肾炎

  C.急性外阴炎

  D.急性阴道炎

  E.急性子宫内膜炎

  【正确答案】:B

  <2>、引起患者感染的病原体绝大部分为

  A.金黄色葡萄球菌

  B.变形杆菌

  C.乳酸菌

  D.大肠埃希菌

  E.假丝酵母菌

  【正确答案】:D

  3、女性,26岁,孕3产0,自然流产2次,因停经50d,阴道出血3d,以先兆流产入院。入院后第3天,腹痛加剧,阴道出血增多,如厕时有组织物排出,但阴道出血仍不止。

  <1>、该患者目前的诊断是

  A.难免流产

  B.不全流产

  C.完全流产

  D.稽留流产

  E.习惯性流产

  【正确答案】:B

  【答案解析】:不全流产是由难免流产发展而来,妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,影响子宫收缩,可致阴道出血持续不止,严重时引起出血性休克。

  <2>、患者此时应

  A.卧床休息

  B.应用缩宫素

  C.不需特殊处理

  D.抗生素治疗

  E.吸宫术清除宫腔残留组织

  【正确答案】:E

  试题来源:考试网2020年主管护师考试题库在线体验

  4、患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L。

  <1>、对于患者的诊断,错误的是

  A.胎膜早破

  B.高龄产妇

  C.产时感染

  D.先兆子宫破裂

  E.胎儿窘迫

  【正确答案】:D

  【答案解析】:无先兆子宫破裂征象。

  <2>、此时采用的处理方法不恰当的是

  A.静滴广谱抗生素

  B.静注缩宫素促进产程进展

  C.吸氧

  D.行剖宫产术

  E.静滴10%葡萄糖+维生素C

  【正确答案】:B

  【答案解析】:不应静注缩宫素,以免加重胎儿窘迫。

  <3>、2小时后,再次测得患者体温40℃,心率130次/分,血压65/40mmHg,子宫压痛明显,下腹部存在轻度反跳痛,正确的处理是

  A.使用肾上腺皮质激素抗休克

  B.静滴甲硝唑抗感染

  C.使用喹诺酮类抗生素抗感染

  D.抗感染的同时输注入血白蛋白

  E.抗休克抗感染的同时剖宫产

  【正确答案】:E

  【答案解析】:行剖宫产术的同时应积极抗感染、抗休克治疗。

  <4>、紧急剖宫产,产妇腹部放置引流管,此时处置项目不包括

  A.给予大剂量糖皮质激素

  B.左侧卧位,间断吸氧

  C.大剂量广谱抗生素联合应用

  D.物理降温

  E.输注新鲜血液

  【正确答案】:D

  【答案解析】:产后不宜进行物理降温。

  5、患者女性,30岁。孕1产0。1周前家中分娩一足月巨大儿,分娩历时24小时,3天前出现不能控制的阴道溢液。

  <1>、该患者最可能的诊断为

  A.膀胱阴道瘘

  B.尿道阴道瘘

  C.输尿管阴道瘘

  D.膀胱宫颈瘘

  E.直肠阴道瘘

  【正确答案】:A

  <2>、为明确诊断需做的检查是

  A.亚甲蓝试验

  B.靛胭脂试验

  C.B超检查

  D.排泄性尿路造影

  E.肾显像

  【正确答案】:A

责编:hym

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