2020年主管护师模拟试题及答案十六_第2页

　　A2型题

　　14.某学生暑假由沿海某市回校，在途中一码头食冷稀饭一碗，次日突起腹泻，一天20余次，继之呕吐，无明显腹痛，体查：体温36.5℃，中度失水，血压75/53mmHg，大便镜检：WBC 0～1/HP，疑为霍乱，应考虑做那项检查确诊

　　A、大便涂片染色检查

　　B、SS培养基大便培养

　　C、血培养

　　D、大便悬滴镜检

　　E、大便碱性培养基培养

　　15.男，30岁，突起无痛性腹泻1天，大便20余次，初为稀便，后为水样，无里急后重，伴有恶心，无呕吐，无发热，体查：体温37.2℃，轻度脱水征，血压正常，血象：WBC 12.5×109/L，N 0.85,L 0.15，Hb165g/L, 最可能的诊断是

　　A、霍乱

　　B、急性菌痢

　　C、急性阿米巴痢疾

　　D、食物中毒

　　E、副伤寒丙

　　16.夏季，一10岁男孩，急起腹泻3天，每天水样便20余次，伴阵发性小腿肌肉及腹壁疼痛1天，神志不清2小时，体查:36.5℃，血压60/49mmHg,神志模糊，重度脱水，大便镜检：WBC 0～3/HP，其原因最可能是

　　A、中毒性菌痢

　　B、霍乱泻吐期

　　C、霍乱脱水虚脱期

　　D、脑型疟疾

　　E、霍乱反应期

　　17.一中年男性，因腹泻5天，已确诊为霍乱，继之出现少尿3天入院，体查:血压114/93mmHg,神志模糊，血清BUN 25.2mmol/L,下列哪项处理是错误的

　　A、保护心肺功能

　　B、纠正酸碱失衡

　　C、快速大量补充血容量

　　D、血液透析

　　E、防治消化道出血

　　18.一患者来自霍乱流行区，突起腹泻，每天腹泻15次，呈水样便，伴有呕吐，24小时尿量200ml，体查:血压77/53mmHg, 大便镜检：WBC 0～5/HP，悬滴阳性，初步诊断为霍乱，问临床类型属于

　　A、轻型

　　B、中型

　　C、重型

　　D、中毒型

　　E、带菌者

　　19.某学校发生霍乱病例数例，其密切接触者无任何症状，体查无异常，血、尿常规正常，对密切接触者应采取

　　A、霍乱菌苗预防接种

　　B、预防性服药

　　C、严格检疫5天并给予预防性服药

　　D、医学观察3天

　　E、待出现症状后立即进行隔离治疗

　　20.一中年女性患者，突起腹泻1天半，每天20余次，水样便，伴有呕吐，尿量24小时400ml, 体查:血压77/56mmHg,神清，大便镜检：WBC 1～3/HP，Hb160g/L，疑为霍乱，24小时补液方案哪项正确

　　A、口服补液3000～4000 ml

　　B、静脉补液3000～4000 ml

　　C、静脉补液4000～8000 ml

　　D、口服补液4000～8000 ml

　　E、静脉补液8000～12000 ml

　　21.男，30岁，从沿海出差回来，突起水样腹泻，大便每天20余次，口干，尿量减少，体查: 体温37℃，血压75/60mmHg,眼眶下凹，腹部无压痛，大便镜检：WBC 4～6/HP，尿蛋白++，管型0～3/HP,血象：WBC 12.0×109/L，N 0.82,L 0.18。疑为霍乱，为减轻症状，缩短病程，可采用以下抗菌药物抗菌治疗，除外

　　A、四环素

　　B、强力霉素

　　C、氨苄青霉素

　　D、氯霉素

　　E、庆大霉素

　　22.患者男性，20岁。昨日进食海产品，今日开始较频繁腹泻，水样便，继之呕吐，但无腹痛，不发热，口渴，腓肠肌疼痛，体查：体温36℃，脱水，呼吸平稳，心肺正常，腹平软、无压痛，四肢微凉。血象：WBC 20.0×109/L，粪便镜检：WBC 0～2/HP。抢救该病人，最紧急措施是

　　A、大量补液

　　B、抗生素

　　C、给升压药

　　D、给止泻药

　　E、给氢化可的松静滴

　　23.霍乱并发症除外

　　A、急性肾功能衰竭

　　B、低钾综合征及酸中毒

　　C、急性肺水肿

　　D、急性心力衰竭

　　E、肠穿孔

　　试题来源：考试网2020年主管护师考试题库在线体验

　　24.霍乱治疗原则除外

　　A、按肠道传染病隔离，直至症状消失后6d，并隔日粪便培养1次，连续3 次，如阴性可解除隔离

　　B、接病人呕吐情况给流质或禁食

　　C、静脉或口服补液并纠正电解质

　　D、对症治疗、辅以抗菌药物或抑制肠道分泌药物

　　E、必要时手术治疗

　　25.霍乱病人静脉补液原则除外

　　A、早期，快速，足量

　　B、先盐后糖、先快后慢

　　C、适时补碱

　　D、及时补钾

　　E、均采用口服补液

　　26.霍乱临床表现下列哪项不正确

　　A、吐泻期最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重

　　B、典型大便为米泔水样

　　C、严重脱水病人出现烦躁不安，皮肤干皱无弹性，舟状腹

　　D、成人一般无发热

　　E、恢复期所有病人出现反应性发热

　　A3型题

　　问题27～29

　　男，35岁，商人，在火车旅途中有不洁饮食史，6小时后，突起剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，下车后晕倒在地，被人发现后被送入院。体查：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差

　　27.对该患者立即最重要的处理是

　　A、血管活性药物升压

　　B、快速静脉注射生理盐水

　　C、大剂量使用抗生素

　　D、低分子右旋糖酐扩容

　　E、立即使用肾上腺皮质激素

　　28.为明确诊断应立即进行哪项检查

　　A、血常规

　　B、血培养

　　C、血生化

　　D、大便悬滴+快速增菌培养

　　E、SS培养基大便分离培养

　　29.若悬滴、培养阳性，血压回升，病原治疗可选择以下任一种抗菌药，除外

　　A、诺氟沙星

　　B、环丙沙星

　　C、多西环素

　　D、青霉素G

　　E、SMZ-TMP

　　问题30～31

　　男，24岁，民工，急起腹泻，水样便、次数频、量多，无明显发热与腹痛，8月18日就诊，就诊时神志清楚

　　30.对该患者如下处理中哪项是错误的

　　A、处方3天易蒙停回家休息

　　B、粪便常规+悬滴检查

　　C、粪便碱性蛋白胨增菌培养

　　D、留院隔离观察治疗

　　E、血液生化检查

　　31.体查：体温36.8℃，血压：78/57mmHg，有明显脱水征，大便镜检：RBC2～3/HP,WBC2～5/HP，悬滴见穿梭状、快速运动的细菌。初步诊断霍乱，应属于临床哪一型

　　A、轻型

　　B、中型(典型)

　　C、重型

　　D、暴发型

　　E、干性霍乱