二、A2
1、④患者女性,28岁。日晒后面部出现蝶形红斑,经诊断为系统性红斑狼疮。此患者为治疗红斑应使用
A、非甾体抗感染药
B、肾上腺皮质激素
C、抗疟药
D、免疫抑制剂
E、大剂量静脉输注免疫球蛋白
2、④患者女性,30岁。在烈日下暴晒后面部出现蝶形红斑,全身多关节肿胀疼痛,伴有头晕、乏力、食欲不振。此患者最可能的诊断是
A、干燥综合征
B、类风湿关节炎
C、坏死性血管炎
D、反应性关节炎
E、系统性红斑狼疮
3、④王女士,25岁,诊断为类风湿性关节炎1个月,现双侧掌指关节、指间关节肿胀、压痛明显,早晨起床后晨僵明显,乏力、低热,护士对其进行健康教育,不妥的是
A、积极进行双手关节功能锻炼,以防止关节畸形
B、夜间睡眠时用弹力手套保暖
C、起床时用热水浸泡僵硬的关节
D、保持双手关节呈功能位
E、睡眠时避免压迫双手关节,避免受寒
试题来源:[2020年护理考试题库在线模考(科目代码203)]
三、A3/A4
1、④患者女性,28岁。手指关节疼痛、肿胀2年,晨僵,每次1小时以上,体检:手指关节肿胀、压痛,手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,RF(+),ESR48mm/L。
<1> 、首选的非特异性对症治疗药物是
A、甲泼尼龙
B、青霉胺
C、阿司匹林
D、地塞米松
E、甲氨蝶呤
<2> 、下列对该患者的护理措施,正确的是
A、在关节明显肿痛期,应及早进行关节功能锻炼
B、在关节疼痛缓解期,应限制受累关节活动,可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位
C、用药期间严格按医嘱给药,饭后服药,鼓励患者多饮水
D、鼓励患者起床时用冷热水交替浸泡关节,减轻晨僵症状
E、观察药物不良反应,只需定期复查血常规
2、④宋女士,20岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。
<1> 、如果从血中查出抗Sm抗体阳性,考虑何病
A、急性风湿病
B、SLE
C、类风湿性关节炎
D、脂溢性皮炎
E、痛风
<2> 、如脱发加重,以下护理哪项不妥
A、温水洗发
B、每周洗发两次
C、边洗边按摩
D、梅花针刺头皮
E、烫发可使毛发增生
<3> 、关于病人返家后的健康指导以下哪项不妥
A、介绍本病基本知识
B、告知有关药物知识
C、病情缓解亦不能怀孕
D、避免日晒、过劳
E、保持乐观情绪
<4> 、若面部红斑加重,护士对其进行健康教育时以下内容不妥的是
A、多晒日光浴
B、外出时打遮阳伞
C、避免搔抓
D、温水洗脸
E、禁用化妆品
四、B
1、④A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹
<1> 、系统性红斑狼疮的特征性皮损为
<2> 、系统性红斑狼疮口腔黏膜受损可表现为
<3> 、皮肌炎患者的皮损为
2、④A.无关节肿痛
B.无关节畸形
C.游走性大关节炎
D.有关节畸形
E.有乏力、发热、体重减轻
<1> 、类风湿性关节炎病人
<2> 、SLE关节受累的病人
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