2020年主管护师全真模拟试题及答案二_第5页

　　三、A3/A4

　　1、小刘，今晨送入产房，新生儿因脐带绕颈导致窒息。

　　【正确答案】：

　　<1>、首先要进行的处理是

　　A.清理呼吸道

　　B.吸氧

　　C.口对口人工呼吸

　　D.乙醇擦浴

　　E.脐静脉推注碳酸氢钠

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：新生儿窒息复苏步骤A、B、C、D、E程序进行复苏。首先是保持呼吸道通畅(A)：患儿仰卧，颈部稍向后伸仰，使呼吸道通畅，迅速清除口、鼻、咽及呼吸道分泌物。

　　<2>、新生儿出生后，口唇青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢稍屈，心搏80次/分，呼吸浅，慢、不规则，Apgar评分为

　　A.0分

　　B.2分

　　C.4分

　　D.6分

　　E.8分

　　【正确答案】：C

　　试题来源：2020年主管护师考试题库在线体验

　　【答案解析】：体征 出生后1min内

　　0分 1分 2分

　　心率(次/人) 0 <100 >100

　　呼吸 无 呼吸浅表 哭声弱 呼吸佳 哭声响

　　肌张力 松弛 四肢屈曲 四肢活动好

　　吸清咽部黏液后弹足底或导管插鼻反应 无反应 有些动作 反应好

　　皮肤颜色 紫或白 躯干红、四肢紫 全身红

　　口唇青紫——0分

　　恶心表现——1分

　　四肢稍屈——1分

　　心搏80次/分——1分

　　呼吸浅，慢、不规则——1分

　　故该患儿为4分。

　　<3>、患儿进行胸外按压的部位正确的是

　　A.按压胸骨下1/3处

　　B.按压胸骨下2/3处

　　C.胸骨中下2/3交界处

　　D.胸骨上段1/3处

　　E.胸骨上段2/3处

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：胸外按压:使新生儿仰卧于硬垫上，颈部轻度仰伸，用拇指法或双指法有节奏地按压胸骨下1/3部位，每分钟按压90次，按压深度为前后胸直径的1/3。

　　2、刘女士，28岁，初产妇，停经90天，近日阴道不规则出血，小腹隐痛，今入院检查，子宫高达脐部，未能触及胎体，多普勒超声检查听不到胎心音，血HCG值明显高于正常值。

　　【正确答案】：

　　<1>、患者诊断为

　　A.葡萄胎

　　B.宫外孕

　　C.子宫肌瘤

　　D.绒毛膜癌

　　E.先兆流产

　　【正确答案】：A

　　<2>、该病例首选的处理方案是

　　A.切除子宫

　　B.放射治疗

　　C.化学药物治疗

　　D.清除宫腔内容物

　　E.子宫及双附件切除

　　【正确答案】：D

　　3、刘女士，32岁，初产妇，孕39周，诉头痛，眼花，胃疼1周入院，血压175/105mmHg，尿蛋白 (+++)，下肢水肿(++)，胎心150次/分。

　　【正确答案】：

　　<1>、刘女士最可能的诊断是

　　A.轻度妊高征

　　B.中度妊高征

　　C.子痫

　　D.先兆子痫

　　E.肾病综合征

　　【正确答案】：D

　　<2>、患者入院后应首先采取的治疗措施是

　　A.镇静药

　　B.利尿药

　　C.解痉降压

　　D.扩充血管容量

　　E.等渗葡萄糖静脉注射

　　【正确答案】：C

　　4、患者，女性，27岁。G2P1，小孩2岁体健。现希望选择宫内节育器避孕，来院咨询，护士给予健康指导。

　　【正确答案】：

　　<1>、放置节育器的时间应为

　　A.月经前3～7天

　　B.月经干净后3～7天

　　C.月经前8天

　　D.月经干净后8天

　　E.月经中期

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：对于一般未孕妇女，宫内节育器的放置时间宜选在月经干净后3～7天。故选B。

　　<2>、该妇女可放置宫内节育器的情况是

　　A.子宫脱垂

　　B.体温37℃

　　C.月经过多

　　D.有严重全身疾病

　　E.急性阴道炎

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：放置宫内节育器的禁忌证包括急慢性生殖道炎症，生殖器官肿瘤，月经紊乱，子宫畸形，宫颈口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂，严重全身性疾病。体温37℃不能诊断为感染。其他情况均不适宜放置宫内节育器。故选B。

　　<3>、放置节育器后应注意

　　A.休息2周

　　B.1周内禁盆浴

　　C.1周内禁性交

　　D.1周内免重体力劳动

　　E.术后1年随访

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：放置节育器的术后指导包括休息3天，1周内免重体力劳动，2周内禁盆浴和性生活，术后1个月、3个月、6个月及1年各复查一次，以后每年复查。故选D。

　　<4>、建议该妇女应取出宫内节育器的情况是

　　A.接近绝经年龄月经不规则时

　　B.发生腰酸、轻度腹痛时

　　C.发生带器妊娠

　　D.月经连续不来潮半年

　　E.月经量略增加

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：接近绝经期妇女仍需避孕，直到绝经后1年可取出宫内节育器。腰酸、轻度腹痛者不须取器。月经量略增加一般于1年后会逐渐好转。带器妊娠是取出宫内节育器的适应证。故选C。

　　5、某孕妇，孕36周，妇科检查：腹部膨隆，腹壁皮肤发亮、变薄，检查时胎位不清，B超羊水最大垂直深度法(AFV)显示胎儿子宫壁间距8.5cm。

　　【正确答案】：

　　<1>、最有可能的诊断是

　　A.羊水过少

　　B.羊水过多

　　C.胎儿畸形

　　D.妊娠糖尿病

　　E.多胎妊娠

　　【正确答案】：B

　　<2>、此时，易使胎儿合并的疾病是

　　A.先天性心脏病

　　B.神经管缺陷性疾病

　　C.先天性代谢性疾病

　　D.胎儿四肢畸形

　　E.先天性血管疾病

　　【正确答案】：B

　　<3>、孕妇此种状况容易引发

　　A.妊高征

　　B.胎儿生长受限

　　C.过期妊娠

　　D.胎位正常

　　E.呕吐剧烈

　　【正确答案】：A

　　<4>、倘若其他检查均正常，孕妇症状较重。并确定胎儿已成熟，此时应

　　A.一次性穿刺释放羊水2000ml，以缓解孕妇症状

　　B.向羊水中注射吲哚美辛，以抑制胎儿排尿

　　C.行人工破膜，终止妊娠

　　D.注意休息，继续妊娠

　　E.加强营养，定期产前检查

　　【正确答案】：C

　　6、患者，女性，26岁。18岁月经初潮，周期8～10/30～90天，量中等，无痛经，夫妇同居3年未孕。经夫妇双方检查，男方精液常规正常，女方阴道通畅。宫颈呈红色颗粒状，宫颈口见透明分泌物，宫体后位，正常大小，活动，附件未见异常，基础体温测定呈单相型。预约下周行腹腔镜检查。

　　【正确答案】：

　　<1>、患者不孕的可能因素是

　　A.排卵障碍

　　B.输卵管因素

　　C.子宫因素

　　D.宫颈因素

　　E.男方因素

　　【正确答案】：A

　　<2>、建议该患者采取的治疗是

　　A.月经后半期应用孕激素使内膜呈分泌期变化

　　B.应用克罗米酚促排卵

　　C.应用维生素E提高生育能力

　　D.应用雌激素

　　E.应用雌孕激素序贯疗法

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：由题干判断该患者不孕的原因为不排卵，因此首选治疗为促排卵，克罗米酚为常用促排卵药物。